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慢性阻塞性腮腺炎(腮腺管炎)

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:14浏览:

【病因】

  外因:如智牙萌出时,导管口黏膜被咬伤,瘢痕愈合后引起导管口狭窄。

  内因:腮腺导管结石或异物引起。腮腺导管系统较长、较窄,唾液易于淤滞,造成感染。

【症状】

  1.症状:

  腮腺区发胀:约半数患者肿胀与进食有关,进食或看见食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,导管排出受阻,即加剧腮腺区的疼痛与肿大,停食后症状又逐渐消失。有的是早上起来后感觉腮腺区有胀痛感。发作时伴有轻微疼痛。少者1年内很少发作。大多每月发作1次以上。

  唾液分泌减少,口干、口臭等;一般不伴有明显的全身症状。

  2.体征:

  腮腺轻微肿胀或不明显,伴发急性感染时皮色稍红,一般均属正常。导管口轻微红肿,挤压腮腺可从导管口流出浑浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子。随之胀痛减轻,甚至消失。病程久者,可在颊黏膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。

  3.诊断:

  根据临床表现和腮腺造影即可诊断。

【饮食保健】

  要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻吞咽的困难。要多喝开水,以利于身体内毒素的排出。

  食疗方:万寿菊银花粥

  【组成】万寿菊、金银花各15克。

  【用法】水煎2次,每次用500毫升,煎半小时,两次混合,去渣留汁,再加人粳米50克,慢熬成粥,下白糖。

  【适应症】腮腺炎,乳腺炎

【护理】

  保持口腔卫生:经常用温盐水漱口。

  局部热敷:用包了毛巾的热水袋在患处热敷,可以减轻患处的疼痛。

【治疗】

日常要注意口腔卫生。如果进食或是晨起发现腮腺有不舒服的时候要及时问医生。

【检查】

  X平片:可以排除结石的原因。

  造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。

【鉴别】

  流行性腮腺炎有接触史,常双侧同时发生,伴发热。腮腺导管分泌正常。

  成人复发性腮腺炎:有幼儿发病史,造影片上两者明显不同。成人复发性腮腺炎除非有逆行性感染而使主导管略扩张不规整外,叶间、小叶间导管均无变化,只是末梢导管呈散在点、球状扩张。而阻塞性腮腺炎以导管系统,即主导管、叶间、小叶间导管扩张不规整为特征。

  舍格伦综合征继发感染:舍格伦综合征如继发感染也可有反复肿胀流脓史,其不同点在于舍格伦综合征多见于中年女性,常有口干、眼干、结缔组织疾病。腮腺造影显示主导管扩张不整,边缘毛糙,呈葱皮样或花边样改变。

【并发症】

  肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。