作者:admin发布时间:2012-11-01 19:13浏览:
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1.由于乳磨牙早失或滞留引起恒牙上后牙舌向错位或下后牙的颊向错位,可导致个别后牙反。
1.个别后牙反 对咀嚼功能及颌骨影响不大,但可能对颞下颌关节有不良影响。
2.多数后牙反 则对功能、颌面部发育颞下颌关节均有影响。
3.单侧多数后牙反 常合并前牙反,其下切牙中线、颏部及下颌多偏向反侧,导致颜面左右不对称。后牙反牙数愈多,反的程度愈严重,对咬合的锁结作用及对咀嚼的功能障碍也愈大,对颌骨的发育及关节的影响也愈大。
4.多数后牙反合并前牙反 其前颌骨发育不足,颜面的侧面还会呈现凹面型。
5.双侧多数后牙反 上牙弓及上颌骨宽度发育多受限制,上颌弓狭窄,面部表现狭长,但左右对称。
可见单侧后牙反或双侧后牙反,亦可合併前牙反。并累及咬功能、颌面部发育及颞下颌关节。
预防
预防工作应从胎儿期开始,母亲在妊娠期应加强营养,增强胎儿体质。婴儿期孩子最好母乳喂养,使下颌做合适的下颌前伸运动,配合舌、唇、颊各部分肌肉运动,使颌面部肌肉得到协调发育。儿童时期是孩子生长发育的旺盛时期,不但要注意适当提高饮食营养,还要注意适当提高食物硬度,使孩子各部分结构得到充分刺激,提高咀嚼功能。除此之外,保持口腔清洁也很重要。
一、早期预防及预防矫治
(一)胎儿时期的预防
母体在妊娠期中应注意饮食、营养、卫生,增强体质,提高免疫,保持身心健康以及无机盐和维生素的摄入,使胎儿在母体内正常发育。不能患急性传染病、任何全身性疾病、过量的放射线照射及摄入过量的烟、酒、咖啡和服用一些化学药物等。
(二)婴儿时期的预防
提倡母乳喂养,每次喂养半个小时,喂养的姿势为约45o 的倾斜位或半卧位。足够的吮吸活动可以利用唇、颊肌及口周收缩,来刺激面颌部的正常发育。用人工喂养时,最好使用解剖形的扁形奶头使之与口唇外形吻合,不会泄露空气,奶头孔不易过大,以便有足够的吮吸功能活动。不论母乳喂养还是人工喂养,婴儿都不能睡着吃奶,长期睡着吃奶,可以使下颌过度前伸而成上下颌骨矢状向位置不调。
不良习惯:婴儿时期常因吮吸活动不足或缺乏与周围亲人的情感交流,而有不良习惯,如吮指、吮咬唇、咬物等。如有不良习惯应尽早破除,长期的口腔不良习惯将影响面颌部的正常生长发育。
(三)儿童时期的防治
建立良好的口腔卫生习惯,正确刷牙。预防影响全身和牙、颌、面生长发育的疾病及呼吸道疾病及钙的摄入量不足,将影响儿童全身及牙、颌、面的正常生长发育。
防龋:是口腔预防保健的首要任务。如果一侧后牙龋坏时患儿常用对侧咀嚼,形成单侧咀嚼习惯;如双侧后牙龋坏常致下颌前伸,用前牙咀嚼,下颌过度前伸可形成前牙反合;同时每一磨牙前移而使牙弓长度减短,以后前磨牙萌出位置不足,常致牙错位、牙列拥挤、前磨牙阻生、个别牙反合或锁合等。