当前位置:主页 > 五官口腔 > 文章内容

唇病(糜烂型唇炎,干燥脱屑型唇,腺型唇炎,肉芽肿性唇炎)

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:13浏览:

【病因】

  1、干燥脱屑型唇炎

  由于病因未明,所以病因机制也不甚清楚。可能与精神因素、咬唇、舐唇等有关。此外,还可能与光照或化学因素刺激如劣质唇膏或嗜食辛辣等有关。

  2、湿疹糜烂型唇炎

  内因可能与精神、病灶有关,多数可能与各种长期的慢性持续性刺激有关,例如可因久处于空气干燥环境、高温作业或户外工作的风吹日晒所致,故有光化性唇炎之称。在摄入含卟啉多的食物、服用西药氯丙嗪、异菸肼等,或用中药当归、补骨脂等,均可使卟啉代谢紊乱,在此情况下经日光曝晒后,因对卟啉对紫外线高度过敏而诱发本病。其它如不良习惯如咬唇等也是诱发因素。

  3、腺型唇炎

  腺型唇炎 (glandular cheilitis)的原因不明。可能是先天性或后天性因素所致;也可能与遗传、感染、病灶有关;其它如精神情绪变化,局部刺激、甚至吸烟等也可能与发病有关。

  4、肉芽肿性唇炎

  多数人认为本病是一种独立病;也有人认为可能是一种迟延性超敏反应,故迄今为止,对其确切致病因素尚不清楚。可能与下列因素有关:

  (一)遗传因素

  例如本病有时伴有先天性或家族性裂纹舌。

  (二)病灶感染

  可能与龋源性疾病、牙周炎、扁桃体炎等有关。

【症状】

  1、干燥脱屑型唇炎

  根据病损表现,是以鳞屑剥脱为主的症状诊断。

  2、湿疹糜烂型唇炎

  根据临床表现有唇部充血、水肿、糜烂、渗出直至结痂;此外,有日光照射病史等诊断。

  3、腺型唇炎

  根据上述临床表现,不难诊断。病理学检查可见有炎细胞浸润于腺管、腺泡间,可有腺导管扩张,腺体分泌亢进,血管充血等。

  4、肉芽肿性唇炎

  唇肿大可单独发生,且为渐进性的肿大、增厚,时轻时重,直至持续性肿大。

  【病理改变】

【饮食保健】

  1.唇病食疗方:

  方1

  〖组成〗瓦松、生姜汁各适量.

  〖用法〗共捣如泥, 入食盐少许, 敷于患处.

  〖主治〗茧唇.

  〖说明〗即口唇干裂蜕皮.

  方2

  〖组成〗生姜, 食盐各适量.

  〖用法〗共捣烂如糊, 涂于患处.

  〖主治〗茧唇.

  方3

  〖组成〗干姜1.5 克、黄连3 克.

  〖用法〗共研

【护理】

【治疗】

  为了预防和治疗本病发生,外出时要避免日光直接照射,最好用伞或草帽遮避强烈光线,避免使用劣质口红、唇膏,以及致敏性的药物及食物,增加复合维生素B的摄入。

【检查】

  1.干燥脱屑型

  病理学检查:基底细胞空泡变性,日光变性。

  2.湿疹糜烂型唇炎

  (一)光化性唇炎

  病理学检查:急性损害细内和细胞间水肿,水疱形成。

  (二)良性淋巴增生性唇炎

  病理学检查:粘膜下淋巴滤泡增生。

  3.腺样唇炎

  病理学检查:非特异性腺体增生、肿大,炎症细胞侵润。

  4.肉芽肿性唇炎

  病理学检查:肉芽肿性结节,有郎罕细胞。

【鉴别】

  湿疹糜烂型唇炎

  本病应与好发于唇部的盘状红斑狼疮、多形渗出性红斑相鉴别。

  肉芽肿性唇炎

  (一)血管神经性水肿

  血管神经性水肿(angioneurotic edema)是一种急性突发、暂时性、局限性及无痛的皮下或粘膜下水肿。有人认为系属一种特殊类型的荨麻疹,虽然也是突然发病,但消散迅速;而肉芽肿性唇炎则否。

  (二)腺型唇炎

  多见于下唇,翻开唇内粘膜上可触及粟粒状或结节状腺体,挤压之,在导管口可见有露 珠样液体溢出。活体组织检查更有助于诊断。而肉芽肿性唇炎表现为渐进性肿大、增厚,时轻时重,直至持续性肿大。

  (三)结节病

  为细胞免疫缺陷引起的系统性肉芽肿性疾患,可见唇呈暗红色肿胀,触之光滑而有韧性、不痛;颊、腭及颌骨也可受累,常侵犯肺、纵膈、附近淋巴结、肝脾等,胸透可见肺门淋巴结阴影。

【并发症】

  1.干燥脱屑型

  唇红区反复出现鳞屑及脱屑,但无瘙痒。

  2.湿疹糜烂型唇炎

  (一)光化性唇炎

  水疱、血痂、脓血痂等。

  (二)良性淋巴增生性唇炎

  唇破后有大量稀薄半透明液体溢出,溢出液干涸后形成淡黄色薄痂,伴少许鳞屑。

  3.腺样唇炎

  合并感染时有脓性分泌物。晨起时上下唇粘连,分开后唇红覆有粥样薄痂。

  4.肉芽肿性唇炎

  巨唇。