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视网膜中央(或分支)静脉阻塞

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:12浏览:

视网膜中央(或分支)静脉阻塞
【诊 断 】
1.视力障碍,但不如视网膜中央动脉阻塞严重,常与阻塞累及范围与位置、严重程度有关。
2.眼底表现:视乳头色红,边界模糊不清,视网膜静脉纡曲扩张呈腊肠状,视乳头周围视网膜放射状或大片出血,视网膜水肿,散在黄白色渗出斑。
3.病程长,晚期常出现许多并发症和后遗症,需长期观察治疗,晚期可出现视网膜新生血管,发生玻璃体出血,新生血管青光眼、玻璃体视网膜增殖性改变,可导致发生视网膜脱离、白内障。
4.荧光眼底血管造影:静脉充盈迟缓,荧光素渗漏。注意有无新生血管、黄斑囊样水肿及毛细血管无灌注区的存在。
5.ERG:a波、b波振幅降低。
6.注意检查发病原因,有无高血压、动脉硬化、糖尿病和血液病等,并作相关血液等检查。
【治 疗 】
1.针对病因治疗和一般支持治疗。
2.酌情应用抗凝血剂,纤维溶解剂,如尿激酶、低分子右旋糖酐等。
3.静脉注射或口服祛瘀中药血栓通、复方丹参等制剂,中医辨证治疗。
4.对缺血型者作氩激光治疗,以防视网膜新生血管、玻璃体出血及新生血管青光眼发生。
5.并发症处理:严重玻璃体出血,久未吸收可作玻璃体切割术,及早发现并治疗新生血管青光眼。