鼻 息 肉
【 病史采集】
1.24小时内完成病历书写;
2. 病史采集内容应该包括鼻塞进行性加重、多涕、嗅觉减退、头痛,是否有过敏性适应证减退。
【检 查 】
1.全身体格检查,血、尿、胸透、心电图、血型、肝功能检查;
2.拍鼻窦X光片、CT片或MRI检查。
【诊 断 】
1.有以上典型病史;
2.鼻腔可见单发或多发光滑灰白色或淡红色、荔枝肉样新生物,触之柔软、可移动,不易出血;
3.凡诊断不明确又怀疑鼻息肉应认真进行鉴别诊断,包括鼻腔内翻性乳头状瘤,可做病理检查,鼻咽纤维血管瘤、脑膜脑膨出等可作X光、DSA、CT、MRI或ECT检查。
【 治疗原则】
1.初发小息肉可用类固醇激素疗法、冷冻疗法、激光、微波等治疗;
2.鼻腔及鼻窦息肉,在鼻窦镜下行鼻息肉摘除,鼻窦开放术或切除术;
3.处理并发症:如鼻出血、脑脊液鼻漏、急性中耳炎、鼻窦炎;
4.对全身合并症处理:如糖尿病。高血压等;
5.病情复杂,处理困难,请相应专科或上级医生会诊。
【 疗效标准】
1.治愈:鼻息肉、分泌物、临床症状消失,鼻腔通气良好;
2.好转:有鼻息肉残留,有少量分泌物,鼻腔通气及症状改善;
3.未愈:未达到上述标准者。
【 出院标准】
达到治愈、好转可以出院。