第五篇 耳科学及侧颅底疾病
第一章 耳的应用解剖学及生理功能
第一节 耳的应用解剖学
目的：
熟悉耳的最常用解剖标志与邻近关系。
教学内容：
熟悉颞骨的分部。
熟悉耳廓、外耳道之特点和软骨部皮肤之构造。
熟悉鼓膜的构造及正常标志。
掌握鼓室的分部、内容物，各壁的重要结构与邻近组织的关系。
熟悉咽鼓管之起止、构成、成人与婴儿之差异及临床意义。
熟悉鼓窦、乳突、面神经之部位及其邻近组织的关系。
熟悉内耳的分部、蜗神经与前庭神经及其传导径路（预习）。熟悉面神经的解剖及分段。
第二节 耳的生理
目的：了解中耳及内耳的主要功能。
教学内容：
熟悉咽鼓管的主要生理功能及临床意义。
熟悉声音传入内耳的途径以及鼓膜、听骨链所起的作用。
了解耳蜗的生理。
了解前庭在维持平衡中的重要作用。
第二章 耳的症状学
目的：了解耳的常见症状，如耳痛、耳漏、耳聋、耳鸣、眩晕等。
第三章 耳的检查法
目的：掌握耳的最常用检查法，了解听力学的新进展。
教学内容：
掌握外耳检查法，耳镜检查法，音叉检查法。
了解耳部X线检查法及常用位置。
熟悉咽鼓管吹张法，电鼓气耳镜检查法。
了解自发性眼震检查法。
熟悉纯音听力计检查法、旋转试验、冷热试验、声导抗测试法、耳声发射检查、听性脑干反应检测法。
第四章 耳部疾病常用治疗方法
目的：了解外耳道冲洗，咽鼓管吹张、鼓膜穿刺，鼓膜切开等常用操作。
第五章 先天性耳畸形
目的：了解常见的先天性耳畸形。
教学内容：
熟悉耳前瘘管的部位、症状及治疗方法。
熟悉先天性小耳及外耳道闭锁的分型，并发中耳畸形。
了解处理原则。
第六章 耳外伤
目的：重点了解耳外伤的处理原则。
教学内容：
了解耳廓外伤的并发症及处理措施。
熟悉耳廓软骨膜炎的病因、症状、诊断及治疗方法。
了解耳廓软骨膜炎的预防。
掌握鼓膜外伤的处理原则。
了解颞骨骨折的类型、症状、诊断及处理原则。
第七章 耳廓假囊肿
基本要求：
了解本病的病因及病理，熟悉诊断及治疗方法。
第八章 外耳道炎症
目的：了解外耳各炎性疾病的病因及处理原则。
第一节 外耳湿疹
教学内容：
了解本病病因、症状、处理及预防措施。
第二、三节 外耳道炎、疖
教学内容：
了解该病病因、症状、熟悉处理原则和预防措施。
第四节 坏死性外耳道炎
目的：了解坏死性外耳道炎的症状及处理。
第九章 大疱性鼓膜炎
基本要求：
了解本病的病因、症状、诊断要点及防治方法。
第十章 外耳其他疾病
一、外耳道真菌病
目的：了解外耳道真菌病的症状及处理。
二、耳聍栓塞
目的：掌握处理方法。
教学内容：
了解本病与外耳道胆脂瘤的鉴别。
熟悉症状及处理方法。
三、外耳道异物
目的：了解常见病因及防治。
教学内容：
了解病因、症状、处理原则及防治方法。
四、外耳道胆脂瘤
目的：熟悉外耳道胆脂瘤的临床表现及处理。
第十一章 分泌性中耳炎
熟悉分泌性中耳炎的曾用名，掌握病因、发病机理、临床特点及治疗原则。了解治疗方法。
第十二章 急性化脓性中耳炎及乳突炎
目的：本病的常见感染途径及处理原则。
第一节 急性化脓性中耳炎
目的：熟悉化脓性中耳炎仍是目前耳鼻咽喉科常见病与多发病。
教学内容：
熟悉本病的感染途径。
了解病理表现。
熟悉症状、检查。
熟悉治疗原则及常用方法。
第二节 急性乳突炎
目的：了解急性乳突炎为急性化脓性中耳炎并发而来、儿童尤多见。
教学内容：
了解病因及病理。
了解临床表现、隐蔽性乳突炎的危险性。
了解急性乳突炎与外耳道疖的鉴别要点。
了解治疗原则。
第三节 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎
目的：了解儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的临床特点，以便防治。
教学内容：
熟悉婴儿、儿童易发生本病的解剖因素及病因。
本病的临床症状。
熟悉本病的防治原则及乳突凿开术的适应证。
第十三章 慢性化脓性中耳炎
目的：熟悉不同类型中耳炎的特点及处理原则。
教学内容：
了解本病的病因。
掌握本病的病理与临床表现（单纯型、骨疡型、胆脂瘤型）、鉴别要点，预后及处理原则。
掌握胆脂瘤中耳炎的典型症状、诊断依据和及早手术治疗的必要性。
了解中耳炎与中耳癌、结核性中耳炎的鉴别诊断。
熟悉鼓室成形术。
第十四章 化脓性中耳炎及乳突炎的并发症
（总论）
目的：熟悉各种颅内、外并发症的感染途径和处理原则。
教学内容：
熟悉各种颅外与颅内并发症的病因、感染途径，以及诸如耳后脓肿、贝佐尔德脓肿、迷路炎、脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎各自的临床症状。重点掌握乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿的诊断要点与鉴别诊断（预习）。了解影像检查的诊断价值。
熟悉耳源性颅内感染的诊断依据。
熟悉哪些症状（如眩晕、头痛等）可能为慢性化脓性中耳炎出现颅内并发症的危险信号。
了解各并发症的处理原则。
第十五章 面神经疾患
第一节 周围性面瘫
目的：了解周围性面瘫系面神经核或其下的面神经各段受损的单侧面部表情肌麻痹，熟悉病因、症状和检查要点。
教学内容：
熟悉病因、病理、诊断措施和处理原则。
了解耳源性面瘫鉴别诊断和处理原则。
第二节 半面痉挛
基本要求：
了解病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗措施。
第十六章 耳硬化症
目的：了解症状、临床检测特征及处理原则。
教学内容：
了解病理、症状、检查手段、鉴别诊断与处理原则。
第十七章 内耳疾病
目的：熟悉药物中毒性聋及急性传染病后遗性聋的防治要点。
掌握常见的耳毒性药物（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、氨基甙类等）的应用原则。
熟悉突发性聋的病因、症状及早期治疗的重要性。
了解感音神经性聋（如老年性聋、药物中毒性聋）的防治措施，聋哑儿童训练教育原则。
第十八章 眩晕症及梅尼埃病
目的：掌握本病的临床特征及其与非耳源性眩晕的鉴别。
一般了解病因与发病机制。
熟悉梅尼埃病的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断要点和治疗措施。
了解本病与各种眩晕的鉴别诊断。
第十九章 耳聋及其防治
目的：了解耳聋的防治。
教学内容：
掌握耳聋的分类（传导性和感音神经性聋）。耳聋的常见病因。
熟悉传导性聋的治疗原则及听力手术简介。
第二十章 耳鸣
目的：了解耳鸣的分类、诊断及治疗。
第二十一章 耳及侧颅底肿瘤
目的：了解耳肿瘤的发病原因及防治。
第一节 外耳道乳头状瘤
教学内容：
了解病因、检查所见及处理原则。
第二节 中耳癌
教学内容：
了解病因、临床特征、早期诊断要点及处理方法。
第三节 听神经瘤
教学内容：
了解本病的病理、早期临床表现、检查及诊断方法和治疗原则。
第四节 侧颅底肿瘤
基本要求：
了解侧颅底的解剖范围。
了解颈静脉体瘤的病理、临床表现、诊断与治疗。
第六篇 耳鼻咽喉的特殊性炎症
目的：了解耳鼻咽喉特殊性炎症的病因、临床表现及防治措施。
教学内容：
在总论中了解各特殊性炎症的病因、独特临床表现、防治措施。
了解耳鼻咽喉梅毒的临床表现及防治措施。
了解耳鼻咽喉艾滋病的病因、发病机制、临床表现及预防措施。
第七篇 耳鼻咽喉的职业病
目的：
熟悉耳鼻咽喉职业病的防治与宣教。
教学内容：
了解耳鼻咽喉职业病的发病情况及其对全身影响的重要性。
了解化学工业及粉尘工业呼吸道职业病方面所占的比重及防治措施。
了解窦气压损伤与耳气压损伤的病因、发病机理、临床表现、治疗方法及预防措施。
了解职业性声嘶的防治措施。
一般熟悉噪音性聋的诊断要点，防治与保护措施。