第二篇 咽科学及颌面疾病
第一章 咽的应用解剖学及生理功能
第一节 咽的应用解剖学
目的:熟悉咽的分部及其重要结构
教学内容:
熟悉咽的分部及其重要解剖结构、邻近关系、咽的位置。
了解咽淋巴环的构成,婴儿时期的特点,临床意义。
了解咽壁的构成和咽间隙(如扁桃体周围隙、咽后隙、咽旁隙等)等部位,所在的重要血管、神经干等及其临床意义。
了解腭扁桃体及其血供、咽扁桃体(腺样体)的解剖部位及其组织学特点、咽的神经分布。
第二节 咽的生理
目的:熟悉扁桃体的生理功能及临床意义。
教学内容:
一般了解咽的生理功能。
重点熟悉扁桃体的免疫机能及其临床意义。
第二章 咽的症状学
目的:熟悉咽部的常见症状,如咽痛、咽异常感觉、吞咽困难等。
第三章 咽的检查法
目的:了解鼻咽、口咽、喉咽的检查法。
教学内容:
掌握颈部扪诊、口咽部检查法。
了解鼻咽部、喉部检查法。
了解鼻咽、喉咽内窥镜检查法。
第四章 咽部疾病常用治疗方法
目的:了解咽部疾病常用的治疗方法。
第五章 咽及颌面部先天性疾病及获得性畸形
目的:了解咽及颌面部常见先天性畸形表现,如鳃裂囊肿及瘘管的临床表现。
第六章 咽炎
一、急性咽炎
目的:熟悉其病因、临床症状。
教学内容:了解常见致病原因。
熟悉典型症状、检查所见及处理原则。
二、慢性咽炎
目的:掌握常见慢性咽炎的症状及处理原则。
教学内容:
了解常见致病原因。
熟悉各类咽炎的临床症状及诊断要点。
了解防治原则及常用方法。
第七章 扁桃体炎
一、急性扁桃体
目的:熟悉急性扁桃体炎的典型症状及其主要鉴别诊断和处理原则。
教学内容:
了解常见病因及致病菌。
了解病理改变及分型。
掌握本病的典型症状及其鉴别诊断、全身治疗和局部治疗方法。
熟悉其并发症和预防措施。
二、慢性扁桃体炎
目的:熟悉慢性扁桃体炎可成为全身“病灶”。掌握手术适应征、禁忌证。
教学内容:
熟悉病因、临床表现、局部检查特征。
了解与扁桃体角化症、肿瘤的鉴别。
掌握扁桃体切除术的适应证、禁忌证。
熟悉扁桃体切除术的术式。熟悉常见并发症及其初步处理要点。
第八章 腺样体炎
目的:熟悉本病为传导性聋的常见病因之一。
教学内容:
掌握腺样体肥大的典型症状及鉴别诊断,对小儿健康发育的不良影响(局部和全身)。
掌握腺样体肥大为可导致中耳炎的常见原因及检查所见;了解本病的治疗原则及手术适应证与禁忌证。
第九章 咽及颌面部脓肿
第一节 扁桃体周脓肿
目的:了解本病为急性扁桃体炎的最常见并发症。
教学内容:
了解本病的发病机理。
熟悉切开排脓的操作要点。
第二节 咽后脓肿
目的:了解普通炎性和结核性脓肿的区别。
教学内容:
了解其常见病因,小儿多发。
熟悉诊断与鉴别要点、处理原则。
熟悉本病的主要症状及其危险性(尤其是在急诊处理时的危险性)。
第三节 咽旁脓肿
目的:了解本病与其它脓肿、肿瘤的鉴别。
教学内容:
了解病因、诊治疗原则及病情发展等。
第四节 脓性颌下炎
目的:了解脓性颌的临床表现及处理。
第十章 咽的神经性和精神疾病
目的:了解各类咽异感症的鉴别诊断。
教学内容:
了解其病因,了解诊断要点及措施。
了解治疗原则。
第十一章 咽及颌面部外伤及异物
目的:熟悉咽及颌面部外伤及异物的处理。
教学内容:
了解病因及检查、预防要点。
熟悉处理原则,熟悉口咽异物的取出方法,了解颌面外伤处理方法。
第十二章 先天性甲状舌管囊肿及瘘
目的:熟悉本病与甲状腺疾病的鉴别
教学内容:
了解发生学与本病发生之关系。
熟悉检查、诊断及治疗要点。
第十三章 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
目的:熟悉阻塞性睡眠呼吸暂停比较多见,可引起许多严重的并发症。
教学内容:
重点掌握阻塞性睡眠呼吸暂停的病因,病理生理和诊治要点。熟悉处理方法。
第十四章 咽及颌面部肿瘤
第一节 鼻咽肿瘤
一、鼻咽血管纤维瘤
目的:本病为青年男性、鼻咽部良性、易出血肿瘤,有时可导致生命危险。
教学内容:
了解多发于男性青年患者。
了解临床表现。
了解本病发展途径和相应症状。
了解诊断与治疗要点。
二、鼻咽癌
目的:熟悉本病为我国南方常见恶性肿瘤之一。
教学内容:
了解我国发病地区、常见病因学说,发病率特点。
掌握本病的早期症状(预习),以争取早诊断、早治疗。
了解鼻咽癌转移部位及特点。
熟悉鼻咽癌的治疗原则及常用方法。
第二、三节 口咽及喉咽肿瘤
目的:了解该区肿瘤的隐蔽性,强调仔细认真检查的重要性。
教学内容:了解良性肿瘤(如乳头状瘤、纤维瘤、咽旁隙神经纤维瘤等)的临床表现、检查所见及处理原则。
了解扁桃体恶性肿瘤的早期表现、颈淋巴结转移特点、诊断要点、治疗原则。
第四节 腮腺肿瘤
目的:了解腮腺肿瘤的临床表现,诊断要点。
第十五章 颞下颌关节疾病
目的:了解颞下颌关节疾病的临床表现及处理。