一、 名词解释：（15分，每题3分，请翻译成中文后解释）
1．Sjögren syndrome：舍格伦综合征（0.5）。是一自身免疫性疾病（0.5），组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症（0.5），主要破坏外分泌腺（0.5）。主要临床表现为口干、眼干（0.5）。可伴有类风湿关节炎等疾病（0.5）。
2．Frey syndrome：Frey综合征（耳颞神经综合征/味觉性出汗综合征）（0.5）。为腮腺切除术后（0.5），由于耳颞神经的唾液腺分泌（副交感）神经纤维与皮肤汗腺和血管的（交感）神经末梢错位愈合（1），导致患者咀嚼或味觉刺激时（0.5）腮腺区皮肤潮红出汗（0.5）的症状。
3．Trigeminal neuralgia：三叉神经痛（0.5）。指在三叉神经分布区域内（0.5）出现阵发性电击样剧烈疼痛（0.5），持续短暂时间（数秒至数分钟）（0.5），间歇期无症状（0.5）。可查及扳机点（0.5）。
4．Systematic treatment for cleft lip and palate：唇腭裂序列治疗（0.5）。唇腭裂患儿不仅有外形畸形，还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中耳功能和心理等方面的障碍和畸形（0.5），其手术和非手术治疗均需多学科协同治疗（0.5）。由有关学科医师组成治疗小组（0.5）按一定的序列，进行全面、系统的治疗（1），逐步完成各种治疗。
5．Pedicle flap transfer：带蒂皮瓣转移（移植）（0.5）。为包括皮肤全层和皮下组织（0.5）的组织瓣转移术（0.5），其特点是必须要有与机体皮肤相连的蒂（1），以供给皮瓣的血供（0.5）。
二、填空：（共30分，每空1分）
1．海绵状血管瘤的穿刺物为______，囊状水瘤的穿刺物为______，神经鞘瘤的穿刺物为______。
【答案】可凝全血；淡黄色透明水样液体；不凝全血
2．三叉神经痛导致的疼痛为______疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在______。
【答案】电击样（刀割样）；白天
3．唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使______的正常发育和融合。单侧上唇裂是由于______与______未能融合。单侧腭裂是由于______未能与______融合。
【答案】颌面突；一侧上颌突；内侧鼻突；腭突
4．进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为______。腭裂整复术最适合的年龄为______。
【答案】6个月；18个月左右
5．X线头影测量中，∠SNA是指______平面与______至______连线之间的夹角。∠SNB称为______角。∠ANB代表______与______的相对位置关系。
【答案】前颅底；鼻根点；上牙槽座点；颅底-下牙槽座角；上颌基骨；下颌基骨
6．恶性肿瘤的临床病理表现类型有：______型、______型和______型。
【答案】浸润；外生；溃疡
7．血管瘤分类有：______、______和______。
【答案】毛细管型；海绵状；蔓状
8．游离皮瓣根据血供解剖的不同，可分为：______、______、______和______。
【答案】动脉干网状血管皮瓣；肌间隔血管皮瓣；肌皮血管皮瓣；直接皮肤血管皮瓣
9．唾液腺肿瘤中最常见的是______。最常发生涎石症的大唾液腺是______。最常发生潴留性囊肿的是______。
【答案】腮腺（多形性腺瘤）；下颌下腺；舌下腺（唇腺或粘液腺）
三、选择题（请选择一个最佳答案，共15分，每题1分）
1．第二鳃裂囊肿多位于：
A．乳突附近
B．下颌角附近
C．舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近
D．颈根部
E．颈前正中
【答案】C
2．最易发生恶变的色素瘤是：
A．雀斑样色素痣
B．复合痣
C．交界痣
D．皮内痣
E．毛痣
【答案】C
3．16岁女性，发现有下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为：
A．骨化性纤维瘤
B．骨纤维异常增生症
C．牙源性纤维瘤
D．化牙骨质纤维瘤
E．造釉细胞瘤
【答案】B
4．涎石病的典型症状是：
A．炎症症状
B．阻塞症状
C．神经症状
D．全身症状
E．口干症状
【答案】B
5．急性化脓性腮腺炎的切开引流指针，以下哪项不是：
A．局部有跳痛及压痛
B．局部有明显的凹陷性水肿
C．腮腺区红肿发热
D．导管口有脓液流出
E．穿刺抽出脓液
【答案】C
6．以下关于唇裂手术的适应征，错误的是：
A．单侧唇裂较合适的年龄为3－6个月
B．患儿的体重至少6公斤
C．患儿的血色素应超过100克/升
D．患儿的白细胞应超过10×109/升
E．患儿近期无感冒腹泻
【答案】D
7．以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：
A．永不威胁生命
B．细胞分化程度高
C．多呈膨胀性生长，不发生转移
D．有包膜，界限清，少数可恶变
E．肿瘤细胞与来源组织细胞相似
【答案】A
8．发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合？
A．软腭后缘
B．软腭后1/3
C．软腭中、后1/3交界区
D．软腭前1/3
E．软腭全部
【答案】C
9．20世纪60～70年代，在颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是：
A．Hullihen
B．Bell
C．Obwegeser
D．Trauner
E．Dal Pont
【答案】B
10．在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过：
A．1：1
B．2：1
C．2～3：1
D．4～5：1
E．5～6：1
【答案】C
11．全厚皮片的厚度是：
A．0.6-0.8mm
B．1mm
C．1-1.2mm
D．1.2-1.4mm
E．1-1.5mm
【答案】B
12．以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的：
A．吻合口的血管内膜应紧密接触
B．没有血管外膜嵌入吻合口
C．吻合口不产生狭窄
D．吻合后的血管应无张力
E．针距边距大小对吻合效果影响不大
【答案】E
13．我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是：
A．鳞状细胞癌
B．腺上皮癌
C．唇癌
D．肉瘤
E．颊黏膜癌
【答案】A
14．面神经周围瘫的特点错误的是：
A．无味觉障碍。
B．不能闭眼。
C．无唾液分泌障碍。
D．不能提睑。
E．伸舌偏向健侧
【答案】D/E
15．上颌前突、下颌后缩畸形的头影测量特点是：
A．∠SNA增大，∠SNB增大，∠ANB增大。
B．∠SNA增大，∠SNB减小，∠ANB增大。
C．∠SNA减小，∠SNB减小，∠ANB增大。
D．∠SNA减小，∠SNB增大，∠ANB减小。
E．∠SNA减小，∠SNB增大，∠ANB正常。
【答案】B
四、问答题（40分）
1．试述腭裂修复时机的选择。（5分）
答：腭裂修复的最佳年龄，至今尚有争论（0.5）。应结合患儿的全身发育（0.5），麻醉条件（0.5），语音恢复（0.5）和上颌骨发育（0.5）等因素。
小年龄手术语音恢复好，但对颌骨发育影响大，麻醉风险相对较高；大年龄手术，对颌骨发育影响小，但术后语音恢复难度大（展开：1分）。
大多数学者认为，在18个月（或2岁）左右较为合适，这主要是因为（展开：1.5分）：
（1）2岁患儿开始学说话，此前完成腭裂修复，重建其正常的发音器官，有利于建立正常的发音习惯，在自然，正常条件下自然发音（0.5）；
（2）发音也可促进重建的软腭肌群，腭咽肌环有较好的发育，利于获得良好的腭咽闭合功能（0.5）。
（3）早期手术对上颌骨的创伤、粘骨膜瓣的剥离可能干扰上颌骨生长发育，术后裸露骨面以及术后的瘢痕加重上颌骨生长的抑制。继发的上颌骨生长发育畸形，可通过正颌外科等手段予以矫正（0.5）。
2．请简述游离皮片的分类和特点。（6分）
游离皮片的类型与特点
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皮片类型
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皮片厚度
（各0.5分）
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皮片组成
（各0.5分）
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特点
（各1分）
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表层皮片
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0.2-0.25mm
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包括表皮层和真皮最上层的乳突层
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抗感染能力强，色素沉着重，收缩大，质脆，不耐磨
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