阿可乐定

 阿可乐定副作用;别名:盐酸阿洛尼定、爱必定、扶必定、阿拉可乐定;阿可乐定适应症:用于开角型青光眼及防止激光小梁成形术、虹膜切除术后的眼压升高；另外，本品对虹膜血管具有收缩作用，可降低激光虹膜周边切除过程中出血的发生率，亦可使激光小梁成形术的安全性增加。;阿可乐定药理学作用:本品系可乐定的衍生物，其作用受体与可乐定相同，结构的改变使其角膜通透性下降，但通过结膜和巩膜进入睫状体的能力增强，1%溶液点眼能降低眼压，滴眼后15～30min出现眼压下降，3～5h降眼压作用最大，可持续约8h。本品对血压和心率无影响，因此优于可乐定而曾经广泛用于临床，近年来随着溴莫尼定的应用，其应用量逐渐减少。 分类名称
 
一级分类：眼科用药 二级分类：拟肾上腺素药 三级分类： 
 
 药品英文名
 
Apraclonidine
 
 药品别名
 
盐酸阿洛尼定、爱必定、扶必定、阿拉可乐定
 
 药物剂型
 
滴眼剂：0.5%(5ml)。
 
 药理作用
 
本品系可乐定的衍生物，其作用受体与可乐定相同，结构的改变使其角膜通透性下降，但通过结膜和巩膜进入睫状体的能力增强，1%溶液点眼能降低眼压，滴眼后15～30min出现眼压下降，3～5h降眼压作用最大，可持续约8h。本品对血压和心率无影响，因此优于可乐定而曾经广泛用于临床，近年来随着溴莫尼定的应用，其应用量逐渐减少。
 
 药动学
 
(尚不明确)
 
 适应证
 
用于开角型青光眼及防止激光小梁成形术、虹膜切除术后的眼压升高；另外，本品对虹膜血管具有收缩作用，可降低激光虹膜周边切除过程中出血的发生率，亦可使激光小梁成形术的安全性增加。
 
 禁忌证
 
对本品过敏者、使用单胺氧化酶抑制药的患者禁用。
 
 注意事项
 
1.严重肝、肾功能不全者、高血压、严重心血管病者、抑郁症、脑血管病、慢性肾衰竭、雷诺现象、闭塞血栓性脉管炎者、妊娠及哺乳期妇女、儿童、从事危险工作而须保持头脑机敏者慎用。2.与其他治疗青光眼的药合用，应间隔5min。3.对严重肝、肾功能不全者，应密切监测心血管系统的指标。4.用本品延缓手术治疗时，应定期检查视野及眼底。
 
 不良反应
 
偶见过敏样反应(如充血、瘙痒、不适、流泪、眼睑及结膜水肿、口干、异物感等)、畏光、头晕、头痛、乏力、嗜睡或失眠、抑郁、共济失调、心律失常、恶心、便秘、味觉异常、鼻干、鼻炎、咽炎、皮炎及角膜病变等。
 
 用法用量
 
0.25%和0.5%溶液点眼即有明显降眼压作用。开始应用于临床的阿泊拉可乐定浓度为1%，但由于患者易产生耐药性，且长期应用产生过敏反应，故目前临床上常用0.5%浓度每天3次，亦可根据眼压情况决定药物浓度及使用频率。
 
 药物相应作用
 
1.与三环类抗抑郁药合用，可减弱本品的作用。2.与β受体阻断药、抗高血压药及强心苷类药合用，可降低血压。
 
 专家点评
 
本品为选择性α2肾上腺素能受体激动药。能减少房水的产生而降低眼压。滴眼后1h内起效，约3h降眼压作用达最大效应。主要用于青光眼、眼外科术后的短期辅助治疗