突发性聋的诊断和治疗指南

突发性聋的诊断和治疗指南(2005年济南)

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会

定义 忽然发生的可在数分钟、数小时或3 天以内原因不明的感音神经性听力损失至少在相连的2 个频率听力下降20 dB以上。

诊断依据

1.忽然发生的可在数分钟、数小时或3天以内。

2.非波动性感音神经性听力损失可为轻、中或重度甚至全聋。至少在相连的2 个频率听力下降20 dB 以上。多为单侧偶有双侧同时或先后发生。

3.病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)。

4.伴耳鸣、耳堵塞感。

5.伴眩晕、恶心、呕吐但不反复发作。

6.除第八颅神经外无其他颅神承受损症状。

治疗原则(耳鼻咽喉科在线整理)

早期综合治疗积极寻觅病因。

1.普通治疗:注重休息适合镇定积极治疗相关疾病如高血压、糖尿病等。

2.改善内耳微循环药物。

3.糖皮质激素类药物。

4.降低血液黏稠度和抗凝药物。

5.神经营养类药物。

6.其他治疗如混合氧、高压氧等治疗。

疗效分级(耳鼻咽喉科在线整理)

1.痊愈:受损频率听阈恢复至正常或达健耳水平或达此次患病前水平。

2.显效:受损频率平均听力提高30 dB以上。

3.有效:受损频率平均听力提高15 ～30 dB。

4.无效:受损频率平均听力改善不足15 dB。