如何处理慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是由鼻泪管阻塞引起的。由于泪液无法通过鼻泪管排泄到下鼻道，只能长期积存在泪囊内，就像不流动的湖水便会发臭一样，泪液变成脓性分泌物，表现为患者的眼屎增多。 鼻泪管阻塞多数是后天形成。一般来说，沙眼、结膜炎、慢性鼻炎等疾病的病菌可侵入鼻泪管，引起鼻泪管黏膜发炎，造成阻塞，并逐步发展成慢性泪囊炎。少数患者是由先天因素造成的。出生十天的新生儿即可发病。这是由于新生儿出生十天后泪腺才发育成熟，能够分泌出泪液。假如这时宝宝不哭不闹也会“默默流泪”，就可判定它的泪道出了问题。因此，患者如发现不适，应尽快至医院进行彻底的检查和治疗。

人的眼角和鼻腔之间有一个管道，叫做泪道，从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成，其功能是引流泪液。如果泪道因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞或狭窄，眼泪引流受阻，大量的泪液蓄积在泪囊内，就会引起细菌的大量孳生，从而导致慢性泪囊炎。

患上慢性泪囊炎，患者除会眼角流脓水外，一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状，也不影响视力，所以轻易被忽视。很多患者都没有及时接受治疗。其实，这会埋下较大的隐患，因为布满脓液的泪囊像一个细菌库，细菌随时会感染眼球，可能会造成不可挽回的损害。另外，慢性泪囊炎还有可能急性发作，引起泪囊四周组织发炎，局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至全身发热、不适等。严峻者还会形成"泪囊瘘"，这种瘘管长期流脓，难以彻底治愈。

此外，慢性泪囊炎对眼部手术，如青光眼手术、白内障手术、近视眼手术等都有威胁，会造成术后严重感染，此类患者须把慢性泪囊炎治愈后才能做以上手术。所以，当发生眼角流脓现象时，千万不能轻蔑，要尽早治疗。

慢性泪囊炎治疗

(一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，点抗生素眼药水，每日4～6次，点药之前，挤净分泌物，作泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。

(二)如鼻泪管仅部分狭窄，可试作泪道探通术或鼻泪管插管术。

(三)泪点和泪小管正常者，可作泪囊鼻腔吻合术。

(四)如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢痕者，可行泪囊摘除术