青少年牙周炎

青少年牙周炎概述

青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。形成深而窄的牙周袋但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。

牙周炎症状体征

本病可分为局限型和弥漫型局限性即病变局限于切牙和第一恒磨牙，患者年龄一般较。弥漫型则波及全口多数牙，年龄相对稍大。不少研究结果认为GJP是LJP发展和加重的结果。局限性青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的青少年，早期无明显症状，女性多于男性。早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈炎症轻微，但却有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。深袋部位有龈下菌斑，袋壁有炎症和探诊后出血，晚期还可以发生牙周脓肿。好发牙位为第一恒磨牙和上下切牙，全口患牙不超过14个（切牙、第一磨牙，外加任何2个牙位），多为左右对称。弥漫型青少年牙周炎则可侵犯全口多数牙。X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”；切牙区多为水平型骨吸收；还可见牙周膜间隙增宽，硬骨板模糊，骨小梁疏松等。牙周破坏速度比成人牙周炎快3-4倍，在4-5年内，牙周附着破坏右达50%-70%，患者常在20岁左右即已需拔牙或自行脱落。早期出现切牙和第一恒磨牙松动，自觉咀嚼无力。切牙呈扇形散开排列，后牙可出现食物嵌塞。家族中常有多人患本病，患者的同胞有50%的患病机会，以母系遗传为多。

疾病病因
放线杆菌是青少年牙周炎的主要致病菌，患者龈下菌斑中可分离出Aa，阳性率为90%-100%。患者外周血的中性多核白细胞和（或）单核细胞的趋化功能降低，吞噬功能障碍，这种缺陷带有家族性。

诊断检查

1.询问发病时间、年龄、病程进展速度，有无系统性疾病及家族史，女性患者应问月经情况。
2.检查有无局部刺激因素和牙龈炎症情况，注意病变程度与局部刺激物的量是否成比例。
3.检查患牙数并注意切牙和第一磨牙有无松动、移位，测量牙周袋深度，有无急性炎症或脓肿。
4.作部分或全口牙齿X线摄片，检查牙槽骨吸收情况特别是第一磨牙的近远中有无垂直型骨吸收，并注意。

预防以及治疗
●注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持做到早起及睡前刷牙、饭后漱口，了解并掌握正确的刷牙方法。
●密切注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙或吃东西的时候，出现牙龈出血的现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。
●有效提高牙齿及口腔的免疫能力。根据牙齿自身的“亚健康”

征状，选择使用类似“牙齿黄金”的生物产品，它采用的是天然植物萃取技术可以渗透到龈下清除龈下牙石，消除炎症，通过给牙龈输送营养，有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能，将牙周病扼杀在萌芽状态；同时可选购合适的牙膏、牙刷、牙线，避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈问题的恶化
●养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡，多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物；尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清洁。
●定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成人每年一次，到公立医院口腔专科进行口腔及牙齿健康检查；每半年或一年去医院洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。
●注意饮食方面的卫生预防意识。切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害；尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间后再刷牙。
小结

青少年口腔及牙齿保健，防治牙周炎，已经不单纯是医学或医疗问题，而是人们对于口腔及牙齿保健理念如何正确更新的问题，从我做起从日常做起防患于未然才是上策。