中耳炎

中耳炎分类和分型

一、急性中耳炎

1.急性非化脓性中耳炎

2.急性化脓性中耳炎

3.急性坏死性中耳炎

4 .急性乳突炎

二、慢性中耳炎

1.慢性非化脓性中耳炎

2.慢性化脓性中耳炎(含乳突炎)

三、胆脂瘤中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤)

1.后天性原发性胆脂瘤

2.后天性继发性胆脂瘤

四、中耳炎后遗症

1.鼓膜穿孔

2.粘连性中耳炎

3.鼓室硬化

中耳炎手术方法分型

一、 鼓室成形术

Ⅰ型: ①Ⅰａ型:鼓膜成形术:贴片试验气导(听力级)提高到30ｄＢ以内或听力损失在30ｄＢ以下ＣＴ检查提示听骨链完整术中不需探查鼓室和听骨链;

②Ⅰｂ型:必须探查鼓室和听骨链3块听小骨都在杠杆完整成形鼓膜和锤骨连接。

Ⅱ型: 锤骨柄坏死移植物贴于砧骨或锤骨头上形成新鼓膜。

Ⅲ型: ①Ⅲａ型:有镫骨上结构镫骨底板活动鼓膜和镫骨头或镫骨头上加高的结构连接;

②Ⅲｂ型:无镫骨上结构镫骨底板活动鼓膜和底板之间用重建的听小骨连接。

Ⅳ型: 镫骨底板固定无论镫骨上结构是否存在如鼓膜完整行底板开窗重建传音系统;如鼓膜穿孔需修补鼓膜后二期手术。

二、乳突病变切除术

1.乳突根治术

2.改良乳突根治术

3.单纯乳突凿开术

三、乳突病变切除 + 鼓室成形术