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脊膜膨出诊断的好方法

作者:中华医学网发布时间:2020-07-04 18:04浏览:

脊膜膨出这种疾病是我们日常生活中很常见的一种疾病,一般发生在幼儿身上的比较多,一般脊膜膨出发病后对孩子的的生活将会带来一定的影响,那么脊膜膨出发病后有什么样的症状表现呢?下面我们就来详细的了解一下吧。

脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。

临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面:

1.局部包块

婴儿出生时,在背部中线的颈,胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等,包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状,表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆,曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染,已溃破者,包块表面有脑脊液流出,说明膨出包囊与蛛网膜下腔相通,对包块进行透光试验检查发现,在单纯的脊膜膨出者,其透光程度高;对脊髓脊膜膨出者,由于其内含有脊髓与神经根,部分可见包块内有阴影;若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,由于其外表为脂肪组织覆盖,其深面为脊膜膨出囊,故透光程度较低。

2.神经损害症状

单纯的脊膜膨出可以无神经系统功能症状,脊髓脊膜膨出并有脊髓末端发育畸形,变性,形成脊髓空洞者,其症状多较严重,常有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁,在腰骶部病变引起的严重神经损害症状,远远多于颈,胸部病变者,这些神经损害症状包括畸形足(如内翻,外翻,背曲与足小),肌肉萎缩,下肢不等长并伴麻木,无力和自主神经功能障碍等,脊髓,脊膜膨出本身构成的脊髓栓系,可随着年龄与身长的增长,脊髓栓系综合征也进一步加重,脊髓外露通常都表现出严重的神经功能症状,并且也决定于脊髓畸形的程度。

3.其他症状

少数脊膜膨出向椎管侧方或咽后壁,胸腔,腹腔及盆腔内伸展者,可表现膨出囊压迫邻近组织器官的症状,一部分脊膜膨出患儿合并脑积水和脊柱侧弯等其他畸形,可出现相应的症状