(一)治疗 诊断一经确定后,应根据病人年龄、病理类型和不同发展阶段采取不同的治疗措施。治疗开始愈早,其效果愈好;而且这种治疗必须是综合性的,否则是不会达到预期效果的。住院病人的疗效,远远超过了门诊的治疗效果,这与住院后所采取的综合性治疗措施是...
一、症状表现: 1.症状和体征 (1)年龄特点:髋关节结核的年龄特点比其他关节结核(如膝关节结核)表现将更为明显。本病多见于儿童和青少年,60%的患者在10岁以下。成人患者,也多是在童年时罹患,到后来由于机体免疫力的降低或其他不利因素的出现才发...
下列各种检查试验有助于诊断: 1、4字试验: 本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动,髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下:病人平卧于检查桌上,蜷其患肢,将外踝搁在健侧肢髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面...
本病主要是由于结核杆菌感染引起,其病理变化主要表现为以下特征: ①单纯滑膜结核:病变仅限于滑膜,表现为充血、水肿、渗出以及纤维组织增生等。 ②单纯骨结核:病变限于骨内,可发生在股骨头骨骺内,亦可发生在股骨近端干骺端之边缘。 ③全关节结核:由单...
1.新鲜脱位的治疗 (1)后脱位的复位方法 ①问号法(Bigelows法) 在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面...
本病的辅助检查方法主要是影象学检查,包括以下几种方法: 1、X线检查:X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X 线片都能正确显示。但是,髋关节结构复杂,前后结构重叠,虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无,但难以显示骨折...
多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。 应与以下病症相鉴别: 1.硬皮病...
手术治疗 一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及...
可行以下检查以明确诊断: 1.血常规 红细胞和血小板计数可轻度减少,约47.6%的病例嗜酸粒细胞增高。 2.血沉 约半数患者血沉增快。若并发血液学障碍,则可见相应的血细胞异常及骨髓异常。偶有蛋白尿。 3.血生化及免疫学检查 ANA阳性率30.8%,抗dsDNA抗体33.3%...
治疗方案 1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。 2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。 (1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次0.75mg,维持2周左右。 (2)甘...