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神经性头痛的确诊依据

作者:中华医学网发布时间:2022-04-15 07:42浏览:

神经性头痛病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。

  1、疼痛位置、持续时间:剧烈的偏侧眶上部、颞部疼痛,不予治疗时持续15~180分钟。

  2、发作频率:从隔日一次到每日八次。

  3、头痛时至少伴有下列体征中的一项并必须与头痛在同一侧:眼结膜充血,流涕,鼻塞,前额和面部出汗,瞳孔缩小,睑下垂或眼睑水肿。

  4、组织胺试验:做组织胺试验可诱发典型疼痛,即可诊断。持续在一年以上者,称为慢性丛集性头痛;如两次头痛发作持续一年以上,而中间有过14天缓解期者,称为发作性丛集性头痛。

  5、排除其他疾病:

  至少有符合上述1~3项的5次发作,同时排除颅内、外其他引起头痛的器质性疾病。