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脑静脉畸形容易与哪些疾病混淆

作者:中华医学网发布时间:2023-01-28 08:18浏览:

大多数病人临床上很少有症状或出血表现,经常为偶然发现脑内病灶,但后颅窝的脑静脉畸形常引起临床表现。症状的发生依其部位而定,幕上病灶多有慢性头痛、癫痫、运动障碍或感觉障碍。幕下病灶多表现为步态不稳或其他后颅窝占位症状,小脑病灶更容易出血。脑静脉畸形发生的出血主要为脑内和脑室内出血。主要临床表现有:
1.癫痫 是最常见的临床表现,主要为癫痫大发作。
2.局限性神经功能障碍 表现为单侧肢体轻瘫,可伴有感觉障碍。
3.慢性头痛。
4.颅内出血 一般认为脑静脉畸形出血率在15%~20%,幕下病灶比幕上病灶更易于出血。病人突然剧烈头痛,昏迷或偏瘫。
根据临床表现及典型的静脉性血管畸形在血管造影的表现、CT扫描、MRI扫描的表现,一般可做出诊断。

 

 

 

注意与相鉴别。脑动静脉畸形表现为年龄在40岁以下的突发蛛网膜下腔出血,出血前有癫痫史或轻偏瘫、失语、头痛史,而无明显颅内压增高者,脑血管造影、CT及MRI检查有助于鉴别。