本病常于感染(扁桃体炎、咽炎或一般上呼吸道感染)后,或受凉、劳累起病,起病可急可缓,有时起病隐袭,主要的表现: 1.水肿 呈全身性、体性、可凹性水肿。初期多见于踝部,晨起时眼睑、面部水肿,随着病程发展,水肿可至全身并出现胸、腹腔及阴囊积液,甚至...
1.尿常规及肾功能检查 尿常规检查显示有大量蛋白尿。仅15%~20%的病人有镜下血尿,肉眼血尿罕见。尿蛋白24h3.5g,发病初期约30%的病人血清肌酐轻度升高。老年患者血肌酐升高明显。血浆蛋白中白蛋白3.0g/dl,血脂、胆固醇、三酰甘油高于正常。 2.血清蛋白电泳...
(一)治疗 1.常规治疗 (1)一般处理: ①肾病综合征时应以卧床休息为主,卧床可增加肾血流量、尿量增加,预防交叉感染。但也应适当床旁活动,避免肢体血栓形成。当症状有所改善后,可适当增加活动。这样有利于降低血脂,减少合并症。但如有尿蛋白增加需减少活...
(一)发病原因 老年人肾病综合征中继发性肾病综合征发生率高。其中以肾淀粉样变最高。约占全部老年患者肾病综合征的15%,其次是各种肿瘤,也常引起老年人继发肾病综合征,如胃肠道肿瘤、淋巴瘤白血...
肾癌早期可完全没有症状,患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾...
实验室检查 1.血沉增快。 2.贫血,因铁进入癌细胞引起,或红细胞增多,血细胞比容50%、Hb155g/L。 3.肝功能异常、如碱性磷酸酶升高等。 4.血钙升高,原因不明。 5.肾素水平升高。 6.血癌胚抗原(CEA)升高。 影像学检查 1.B型超声检查 肾癌的低回声。如肿瘤内...
(一)治疗 1.手术治疗 肾癌治疗以手术切除为主,根治性肾切除应包括肾周围筋膜以及脂肪、肾、肾上腺和淋巴组织及输尿管。 肾癌是多血管肿瘤,有大的侧支静脉,手术容易出血,不易控制,故较大的肿瘤手术前先行选择肾动脉栓塞,以减少出血利于手术,但栓塞术不...
老年人肾癌 (一)发病原因 肾癌的病因至今尚不清楚。吸烟者肾癌的相对危险性增加,吸烟并暴露于镉工业环境者发生肾癌高于常人,肾癌有家族发病倾向,肾癌的发病率有地区差异,可能与城市化、饮食、生活习惯有关。 (二)发病机制 肾癌常为单侧单病灶,左右侧发...
1.肾结石 (1)临床上可以无症状。 (2)若结石固定在肾盏内或鹿角状结石,可出现腰部疼痛:表现为肾区钝痛或绞痛,并沿输尿管行区向下放射。 (3)血尿。 (4)胃肠道反应,如恶心、呕吐。 (5)合并感染时可伴有寒战、发热,并伴有尿频、尿痛、尿急和脓尿。 (6)若双...
1.病史中有排出小结石或砂粒样结石。 2.尿常规检查有红细胞,合并感染则尿中有脓细胞。需作尿细菌培养、菌落计数和药敏。 3.X线检查 (1)肾、输尿管和膀胱区的腹部平片。 (2)排尿性尿路造影:可了解因结石造成的肾脏积水情况。 (3)逆行肾盂造影:可了解输尿管...