根据临床表现可分为完全性及部分性附件扭转。 完全性扭转呈急性病程,突然出现剧烈锐性腹痛。多在急剧体位变动,如旋转、翻身后发生。一般为单侧,右侧较左侧发生率高(3∶2),可能左侧乙状结肠限制了附件活动,而右侧盲肠及回肠末端部分相对活动度较大,给附...
附件扭转合并坏死感染者可有白细胞计数及中性粒细胞增多。 B型超声检查发现肿大附件,肿块影像无特异性,多普勒超声探测卵巢血管血液流速可明确诊断。...
(一)治疗 诊断一旦明确,应立刻进行手术。根据术中发现的输卵管卵巢状况进行相应处理。 1.解除附件扭转 如大体观察,发现血液供应尚可,病变组织损害可恢复,则单纯解除旋转以恢复原有血运。这种情况一般针对早期诊断或部分性扭转,未发生静脉血栓的病例,解...
(一)发病原因 1.先天因素 (1)输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异,呈螺旋形走向,具有易弯曲的特点。 (2)输卵管远端系膜发育不全或过度游离。 (3)生殖器官畸形,如单角子宫,两侧不对称,成为附件扭转的诱因。 2.后天因素 (1)输卵管病变,重量增大,如输...
1.症状 无痛性阴囊内肿块,生长速度较快;也有在原有肿块基础上突然增大者。 2.体征 患侧阴囊肿大,其内可扪及质韧、不规则的肿块,有时与周围组织分界不清。透光试验阴性。 临床分4期: Ⅰ期:Ⅰa期:肿瘤局限于精索,可完全切除。 Ⅰb期:肿瘤有局部浸润,...
(一)治疗 1.恶性肿瘤应于腹股沟内环处高位切断精索及输精管,并切除同侧睾丸。累及阴囊者应行病变整块切除。 2.放射治疗和化学治疗 放疗适用于原发灶不能切除的病人,照射范围应包括后腹膜、同侧盆腔及腹股沟,剂量为40~60Gy。长春新碱、放线菌素D、环磷酰...
1.发热 发病时即出现高热,39~40℃,可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热。如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比,如两者不成比例可能炎症广泛播...
1.白细胞总数及分类计数 白细胞总数(20~25)109/L,中性粒细胞0.8~0.85(80%~85%),核左移,提示炎性病灶没有完全被包围、隔离或有毒素被吸收,有脓性或其他炎性液体存在。白细胞总数继续升高,则为化脓及脓肿形成。如总数降至(10~15)109/L,一般无脓肿形...
(一)治疗 1.全身治疗 卧床休息,取头高脚低位,以利于分泌物的排出和局限化,应补充液体,纠正水和电解质紊乱,高热时给予物理降温。 2.抗生素治疗 宫颈分泌物细菌培养可靠性差,可经阴道后穹隆穿刺或腹腔镜下取分泌物,进行细菌培养及药敏试验以指导抗生素...
(一)发病原因 多为混合感染,主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体、大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、需氧性链球菌、厌氧菌(类杆菌、梭状芽孢杆菌、消化球菌、消化链球菌、放线菌)等。诱因有机体抵抗力低下、月经期或产褥期卫生不良、妇科手术和操作(输卵管...