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非清髓性预处理方案的具体化疗方案有哪些?

作者:中华医学网发布时间:2026-04-11 15:19浏览:

非清髓性预处理(NMA)的化疗方案以氟达拉滨为核心,强度都很温和,临床和考试里常考的就这几套,我直接给你最标准、最常用的具体方案:
 

一、最经典、最核心的化疗方案

 

1. 氟达拉滨 + 环磷酰胺(Flu + Cy)

 
  • 最常用的非清髓基础方案
  • 免疫抑制强,骨髓毒性轻
 

2. 氟达拉滨 + 低剂量全身放疗(Flu + 低剂量 TBI)

 
  • 2Gy 单次 TBI + 氟达拉滨
  • 经典非清髓方案
 

3. 氟达拉滨 + 白消安(Flu + Bu)

 
  • 低剂量白消安,属于减低 / 非清髓区间
  • 多用于不耐受清髓的患者
 

4. 氟达拉滨 + ATG(抗胸腺细胞球蛋白)

 
  • 免疫抑制极强
  • 多用于再障、良性血液病
 

二、纯放疗型非清髓方案

 

低剂量 TBI ± 免疫抑制剂

 
  • 2Gy 单次全身照射
  • 联合:环孢素 A + 霉酚酸酯(MMF)
  • 几乎不用化疗,毒性最小
 

三、极简背诵版

 
非清髓化疗方案就记这几个:
 
  • Flu + Cy
  • Flu + 低剂量 TBI
  • Flu + Bu(小剂量)
  • Flu + ATG
 
核心药只有一个:氟达拉滨(Fluda)