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清髓性预处理方案的具体放疗方案有哪些?

作者:中华医学网发布时间:2026-04-11 15:14浏览:

清髓性预处理里用到放疗的,基本就是围绕全身放疗(TBI) 展开,临床和考试里最常考、最标准的就这几类,我给你整理得清清楚楚:
 

一、核心放疗方案

 

1. 全身照射 TBI(Total Body Irradiation)

 
这是清髓性预处理最经典、最重要的放疗手段
 

常用分割方式

 
  • 单次大剂量 TBI
     
    剂量一般:8~12 Gy 一次完成
  • 分次全身照射(fTBI)
     
    更常用,副作用更小
     
    总剂量:12~14 Gy 或 12~16 Gy
     
    分 4~6 次,在 2~4 天内完成
 

经典清髓组合

 
TBI + 环磷酰胺(Cy)
 
→ 急性白血病异基因移植最经典的清髓方案之一
 

 

二、其他相关放疗(较少单独作为清髓)

 

2. 全淋巴结照射 TLI

 
  • 主要用于淋巴瘤
  • 清髓强度不如 TBI,多配合化疗
 

3. 局部放疗

 
  • 如颅内病灶、髓外浸润部位
  • 一般不算标准清髓放疗,只是辅助
 

 

三、考试 / 记忆极简版

 
清髓性预处理的放疗方案就记一个核心
 
  • 全身照射(TBI)
     
    分次 TBI(fTBI)更常用
  • 经典方案:TBI + Cy
 
其他放疗都不属于主流清髓方案