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清髓性预处理方案的具体化疗药物有哪些?

作者:中华医学网发布时间:2026-04-11 15:13浏览:

清髓性预处理(MAC)常用的具体化疗药物就那么几种,考试和临床高度固定,我直接给你最核心、最常考的清单,不带废话:
 

一、最核心、必记药物

 
  1. 环磷酰胺(Cy)
     
    经典清髓药,几乎所有方案都离不开。
  2. 白消安(Bu)
     
    口服烷化剂,骨髓清除效果极强。
  3. 马法兰(Melphalan)
     
    骨髓瘤、淋巴瘤自体移植清髓主力。
 

二、其他清髓强度药物

 
  1. 卡莫司汀(BCNU)/ 尼莫司汀(ACNU)
     
    亚硝脲类,穿透血脑屏障,用于淋巴瘤、白血病。
  2. 依托泊苷(VP-16)
     
    常联合使用,增强清髓 + 抗肿瘤。
  3. 阿糖胞苷(Ara-C)
     
    大剂量时可作为清髓方案组分。
 

三、必须一起记住的 “清髓放疗”

 
清髓方案里非常重要的一类是含全身放疗
 
  • 全身照射(TBI)
     
    常与环磷酰胺(Cy) 联用:
     
    TBI + Cy → 经典清髓方案
 

四、最经典的清髓组合(必背)

 
  1. Bu + Cy(白消安 + 环磷酰胺)
  2. TBI + Cy(全身放疗 + 环磷酰胺)
  3. 高剂量马法兰(Melphalan)
  4. BCNU + Ara-C + Cy + VP-16(BEAM 等联合方案)
 

极简背诵版

 
清髓化疗药核心:
 
白消安、环磷酰胺、马法兰
 
再加:亚硝脲类、阿糖胞苷、依托泊苷