清髓性预处理(MAC)常用的具体化疗药物就那么几种,考试和临床高度固定,我直接给你最核心、最常考的清单,不带废话:
一、最核心、必记药物
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环磷酰胺(Cy)
经典清髓药,几乎所有方案都离不开。
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白消安(Bu)
口服烷化剂,骨髓清除效果极强。
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马法兰(Melphalan)
骨髓瘤、淋巴瘤自体移植清髓主力。
二、其他清髓强度药物
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卡莫司汀(BCNU)/ 尼莫司汀(ACNU)
亚硝脲类,穿透血脑屏障,用于淋巴瘤、白血病。
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依托泊苷(VP-16)
常联合使用,增强清髓 + 抗肿瘤。
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阿糖胞苷(Ara-C)
大剂量时可作为清髓方案组分。
三、必须一起记住的 “清髓放疗”
清髓方案里非常重要的一类是含全身放疗:
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全身照射(TBI)
常与环磷酰胺(Cy) 联用:
TBI + Cy → 经典清髓方案
四、最经典的清髓组合(必背)
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Bu + Cy(白消安 + 环磷酰胺)
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TBI + Cy(全身放疗 + 环磷酰胺)
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高剂量马法兰(Melphalan)
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BCNU + Ara-C + Cy + VP-16(BEAM 等联合方案)
极简背诵版
清髓化疗药核心:
白消安、环磷酰胺、马法兰
再加:亚硝脲类、阿糖胞苷、依托泊苷