造血干细胞移植成功率不能一概而论，核心看「植入成功率」和「长期生存率」两个指标，整体范围在 40%~95%，受移植类型、疾病、配型、年龄、时机影响极大。下面分维度讲清楚、给权威数据。
一、先分清两个关键 “成功率”
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造血植入成功率（短期，28~30 天）：干细胞成功扎根、重建造血 / 免疫，不失败、不排斥
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自体移植：90%~95%（几乎不排异，几乎都能植入）
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异基因全相合（同胞 / 非血缘）：85%~95%
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半相合（单倍体，父母 / 子女）：75%~85%
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脐带血移植：60%~70%（细胞量少，植入慢）
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长期生存率（5 年无病 / 总生存，临床治愈核心）：这才是大家最关心的 “能不能治好”
二、按移植类型 + 疾病，给 5 年生存率（权威临床数据）
1. 自体造血干细胞移植（Auto-HSCT，用自己的干细胞）
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适用：多发性骨髓瘤、淋巴瘤、部分白血病（缓解期）
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植入率：90%~95%
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5 年总生存：
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多发性骨髓瘤：70%~75%
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淋巴瘤（化疗敏感、缓解期）：60%~80%
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急性白血病（首次缓解）：50%~70%
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特点：复发风险高，但排异 / 移植相关死亡率低
2. 异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT，别人的干细胞，根治为主）
（1）非恶性血液病（再障、地中海贫血、先天免疫缺陷）
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重型再生障碍性贫血（SAA）：70%~90%（全相合供体，年轻患者更高）
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重型地中海贫血：80%~85%（儿童、早期移植）
（2）恶性血液病（白血病、骨髓增生异常综合征）
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急性髓系白血病（AML）：
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首次完全缓解（CR1）：60%~75%
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复发 / 难治：30%~50%
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急性淋巴细胞白血病（ALL，儿童）：
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CR1、全相合：70%~85%
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成人 ALL：50%~65%
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慢性髓系白血病（CML，慢性期）：70%~85%
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骨髓增生异常综合征（MDS，高危）：40%~60%
3. 半相合 / 单倍体移植（父母 / 子女供者，现在主流）
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5 年生存：55%~70%（接近非血缘全相合，技术成熟后差距缩小）
4. 脐带血移植
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儿童（体重 < 40kg）：50%~70%
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成人：40%~55%（细胞量不足，限制大）
三、决定成功率的 5 大核心因素（最关键）
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疾病状态（最重要）：首次完全缓解期（CR1）移植，成功率比复发 / 难治高 20%~30%；活动期、高肿瘤负荷，成功率暴跌
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供者配型：全相合（同胞 > 非血缘）> 半相合 > 脐带血；配型越好，排异（GVHD）越少、生存越高
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年龄：
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<20 岁：成功率普遍70%~85%
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20~50 岁：50%~70%
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55 岁：40%~55%（器官耐受差、并发症多）
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患者基础状况：无重要脏器损伤、无严重感染、体能评分好，成功率高 10%~15%
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移植中心经验：大中心、年移植量 > 100 例，成功率比小中心高 5%~10%
四、一句话总结
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短期植入：自体 > 全相合 > 半相合 > 脐带血（60%~95%）
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长期治愈：非恶性病（再障 / 地贫）> 白血病 CR1 > 复发难治白血病（30%~90%）
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最佳条件（年轻、CR1、全相合、无并发症）：5 年生存率可达 80%~90%