1. 与阿片类镇痛药（吗啡、哌替啶）的区别

• 解热镇痛药
   
  • 作用部位：外周为主
  • 机制：抑制 COX，减少前列腺素
  • 镇痛强度：中等，对慢性钝痛有效
  • 特点：无成瘾性、无镇静呼吸抑制
   
• 阿片类
   
  • 作用部位：中枢
  • 机制：激动阿片受体
  • 镇痛强度：强效
  • 特点：有成瘾性、抑制呼吸
   

2. 与抗生素的区别

• 解热镇痛药：对症治疗

   

  只退烧、止痛、抗炎，不杀病原体
   
• 抗生素：对因治疗

   

  杀灭或抑制细菌，消除感染病因
   

3. 与糖皮质激素（地塞米松等）的区别

• 解热镇痛药：只抑制 COX、减少 PG

   

  抗炎作用较弱，不广泛影响免疫
   
• 激素：作用广泛

   

  抑制磷脂酶 A₂、抑制多种炎症介质

   

  强效抗炎、抑制免疫，不良反应更广
   

4. 与退烧药（如物理降温）的区别

• 解热镇痛药：作用于体温调节中枢
   
  使调定点下移，只降发热体温，不降正常体温
• 物理降温：单纯体表散热，对体温中枢无调节作用

一句话总结（考试必背）