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除了RECIST 1.1实体瘤疗效评价标准,还有哪些常用的肿瘤客观评

作者:中华医学网发布时间:2026-04-10 08:10浏览:

除了通用的 RECIST 1.1,不同肿瘤类型还有各自专用的客观评价标准,临床上非常常用,主要有这些:
 

一、血液与淋巴系统肿瘤

 
  1. Lugano 标准
     
    • 用于恶性淋巴瘤
    • 以 PET‑CT 代谢活性为核心,结合病灶大小
     
  2. IMWG 标准
     
    • 用于多发性骨髓瘤
    • 依据血清 / 尿 M 蛋白、游离轻链、骨髓浆细胞等
     
  3. ELN、NCCN 白血病疗效标准
     
    • 用于急慢性白血病
    • 以骨髓原始细胞比例、细胞遗传学 / 分子学缓解为核心
     
 

二、中枢神经系统肿瘤

 
  • RANO 标准
     
    专门用于脑胶质瘤,区分真性进展与假性进展、放疗坏死
 

三、肝胆胰肿瘤

 
  • mRECIST 标准
     
    用于肝癌,只评估存活肿瘤组织,坏死区域不计入
 

四、前列腺癌

 
  • PCWG3 标准
     
    结合 PSA 变化、骨扫描、影像学及临床症状综合评价
 

五、胃癌、食管癌等

 
  • 多仍采用 RECIST 1.1
  • 部分结合肿瘤标志物(CEA、CA19‑9)辅助判断
 

 

极简记忆版

 
  • 实体瘤通用:RECIST 1.1
  • 肝癌:mRECIST
  • 脑瘤:RANO
  • 淋巴瘤:Lugano
  • 骨髓瘤:IMWG
  • 白血病:ELN/NCCN