核心一句话

• PFS：管所有人，从用药开始算，到进展或死亡
• DOR：只管有效（CR/PR）的人，从起效开始算，到失效或死亡

一、定义区别

1. PFS 无进展生存期

• 计算人群：所有入组患者（不管有没有效）
• 起点：开始用药 / 随机分组当天
• 终点：
   
  肿瘤进展（PD）或 死亡
   
  谁先到算谁

2. DOR 缓解持续时间

• 计算人群：只有达到 CR/PR 的患者
   
  没效（SD/PD）的人不算 DOR
• 起点：第一次确认肿瘤缩小（CR/PR）当天
• 终点：
   
  肿瘤再次进展（PD）或 死亡

二、意义区别

• PFS：反映药物整体控制肿瘤的能力
   
  包括有效、稳定、一开始就无效的所有人
• DOR：反映药物疗效能维持多久
   
  只看 “有效了能扛多久”

三、最简单例子（秒懂）

• 第 1 天用药
   
• 第 30 天评估：PR（有效）
   
• 第 180 天：PD（进展）
   
• PFS = 179 天（从第 1 天→第 180 天）
   
• DOR = 150 天（从第 30 天→第 180 天）
   

• 用药后一直无效，直接 PD
• 有 PFS
• 没有 DOR

四、考试必背总结