静注人免疫球蛋白(IVIG)和肌注人免疫球蛋白(IMIG)虽然都是免疫球蛋白,但用途、剂量、起效速度、适用疾病完全不一样,简单说就是:
一个是治病救命的,一个是预防用的。
1. 给药方式不同
-
静注(IVIG):静脉滴注,直接进血管
-
肌注(IMIG):肌肉注射,打屁股或大腿
2. 剂量与浓度差别极大
-
静注:浓度高、剂量大
一次 几克~十几克,按 g/kg 算
-
肌注:浓度低、剂量小
一次 几百毫克,按 mg/kg 算
肌注根本达不到静注的治疗浓度。
3. 起效速度不同
-
静注:立刻起效,快速提升抗体水平
-
肌注:吸收慢,2~3 天才慢慢起效
4. 用途完全不同(最关键)
静注人免疫球蛋白(治疗用)
用于重病治疗:
-
重症感染
-
川崎病
-
ITP(血小板减少)
-
吉兰 - 巴雷综合征
-
自身免疫性脑炎、重症肌无力
-
原发性免疫缺陷病
肌注人免疫球蛋白(预防用)
只用于短期预防:
-
甲型肝炎预防
-
麻疹密切接触后预防
-
破伤风被动免疫
-
体质弱、暂时防感染(临时提高免疫力)
肌注不能用来治疗川崎病、ITP、重症感染、自身免疫病!
5. 能不能互相替代?
不能。
-
治疗重症、自身免疫病 → 必须用静注
-
短期预防传染病 → 可用肌注
一句话总结
静注=大剂量、静脉、治病救命
肌注=小剂量、打针、短期预防
用途完全不一样,不能混用。