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小儿肺炎防治知识大全 宝妈们赶紧收藏

作者:中华医学网发布时间:2020-01-07 17:26浏览:

 肺炎是儿童期尤其是婴幼儿常见感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,也是5岁以下儿童死亡的首位病因。
 
医生提醒广大父母:重症肺炎在婴幼儿中比较常见,且来势凶猛、变化快,如果不及时治疗,孩子将很快面临死亡威胁。因此,家长在孩子感冒初期要多加关注孩子的精神状态,无论感冒症状是否严重,只要孩子精神状态萎靡、不吃不喝不玩的现象,就要及时前往医院治疗,防止发展为肺炎。
 
掌握肺炎相关知识,让宝宝少受病患之苦。小编为宝爸宝妈们整理了肺炎相关知识,赶紧来学习分享吧~
 
肺炎是小儿易患的一种常见病,一般出生后到五岁小儿患此病的几率会更高。如果感冒后持续发热3天以上不退,咳嗽加重,呼吸急促,小儿精神不好,家长们就应该重视了,很大可能是小儿肺炎。
 
肺炎常见病原
 
肺炎常见病原包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌和原虫。年幼儿CAP50%由病毒病原引起,年长儿常由细菌、肺炎支原体感染所致。需要注意的是,儿童肺炎往往为几种混合病原感染,婴幼儿常见为病毒—细菌、病毒—病毒混合感染,年长儿多为细菌和非典型病原混合感染。
 
可能导致宝宝肺炎的病原:
 
1、呼吸道合胞病毒
 
2、金黄色葡萄球菌
 
3、流感病毒A型
 
4、肺炎链球菌
 
5岁以下儿童肺炎常见病原
 
1、病毒病原
 
病毒是婴幼儿肺炎的常见病原,也是区别于成人的重要特征,因为病毒导致肺炎的几率将随人年龄增长而下降。呼吸道合胞病毒是引起肺炎的主要病毒病原,其次是副流感病毒和流感病毒。
 
2、细菌病原
 
肺炎链球菌(SP)是儿童肺炎最常见细菌病原,流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌仍是儿童肺炎常见病原,社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是肺炎的重要病原菌之一,多发生在年幼儿。
 
3.、支原体病原
 
肺炎支原体不仅是学龄期和学龄前期儿童肺炎常见病原,在1~5岁儿童中亦不少见。
 
因为不同年龄的孩子感染肺炎的病原也有所区别,宝爸宝妈也可以参照下图稍作了解
 
不同年龄儿童肺炎的病原情况
 
肺炎典型症状
 
肺炎患儿精神状态不好,可有发热、咳嗽、喘呜、呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、屏气、胸痛、头痛或腹痛等症状,接下来为宝爸宝妈们详解一些典型症状:
 
1、发热
 
发热这是肺炎的重要症状,腋温>38.5℃并伴有三凹征,尤其胸壁吸气性凹陷和呼吸增快(除外因哭闹、发热等所致时)应视为病情严重。
 
2、呼吸频率增快
 
呼吸频率增快提示我们宝宝可能患上肺炎,尤其对于是5岁以下儿童。宝爸宝妈可以在宝宝平静时观察1分钟,如果发现0-2月龄宝宝每分钟呼吸≥60次、2-12月龄宝宝每分钟呼吸≥50次、1-5岁宝宝每分钟呼吸≥40次,则需要重视宝宝的健康情况,及时诊断和治疗,防止肺炎病情加重哦。
 
3、胸壁吸气性凹陷
 
吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷,是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。宝宝出现该症状不仅提示肺炎,还提示肺炎病情严重。
 
4、呼吸困难
 
呼吸困难肺炎的提示意义比呼吸频率增快更大,出现这种情况时宝宝患肺炎的可能性更大。
 
5、喘鸣
 
病毒性肺炎和支原体肺炎常出现喘鸣,即宝宝呼吸时会发出一种连续的、持久的、乐音性的由呼吸气道(包括大气道和喉部)产生的附加声音。
 
6、湿性啰音
 
这种声音是气流通过有稀薄分泌物的支气管时引起液体震动或水泡破裂而产生的,也是一种宝宝呼吸时产生的附加声音。
 
肺炎治疗建议
 
肺炎的治疗需要根据病情轻重进行区分:
 
1、轻度肺炎:可以在门诊/家中治疗,如治疗48h无效、高热不退,或病情恶化出现呼吸急促、呼吸困难、紫绀等,必须及时转诊治疗。
 
2、重度肺炎:应受住院治疗,选择区/县级及以上医院。
 
那么如何来区别轻度肺炎和重度肺炎呢,下面来给宝爸宝妈们科普一下
 
患儿病情严重度评估
 
注:只要宝宝出现重度肺炎一列中任一症状,即为重度肺炎。
 
儿童肺炎预防
 
日常生活中预防肺炎主要有以下方法:
 
1、加强营养
 
家长应有意识地加强儿童营养,每天让儿童进食新鲜蔬菜、水果,保证蛋白质、脂肪摄入,确保儿童营养摄入全面均衡,必要时可适当补充维生素D。
 
2、增强体质
 
家长指导患儿加强体育锻炼,坚持体操、慢跑等户外运动,提高患儿对气候以及环境变化的适应性。
 
3、疫苗预防
 
目前对儿童肺炎的预防主要以疫苗为主,宝爸宝妈们可以选择针对肺炎某些常见细菌和病毒病原的疫苗为宝宝接种:
 
①肺炎疫苗(SP疫苗)
 
常见剂型:单纯细菌荚膜多糖疫苗(PPV),荚膜多糖蛋白结合疫苗(PCV)。
 
接种方法:我国目前上市的是七价肺炎球菌结合疫苗(PCV7),及时和全程接种能为儿童提供更多的保护。中华预防医学会推荐的PCV7标准免疫程序为:基础免疫3、4、5月龄各接种1剂,共3剂(每次间隔1个月);加强免疫12月龄-15月龄间接种1剂,共1剂(与上次接种间隔2个月)。宝爸宝妈们可以用作参考。
 
②b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib结合疫苗)。
 
常见剂型:PRP分别化学结合于白喉类毒素(PRP-D)、破伤风类毒素(PRP-T)、基因重组白喉类毒素(PRP-CRMl97)、脑膜炎球菌外膜蛋白复合物结合物疫苗(PRP—OMPC)。
 
接种方法:根据美国的推荐免疫程序,生后6个月以内接种3针或2针(仅限PRP-OMPC),之后在1岁半左右加强1针。
 
③流感病毒疫苗
 
常见剂型:全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。
 
接种疫苗:年龄在6个月以上者可以接种流感疫苗,在流感流行高峰前接种方法:1-2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。
 
④百日咳疫苗
 
常见剂型:有全细胞型和无细胞型两种,无细胞型更安全,且免疫原性强。
 
接种方法:我国基本上用的是无细胞型并已列入计划免疫,免疫程序是在生后3月龄第1次接种,4月龄、5月龄复种,1.5岁时加强