【科普】腰椎管内麻醉

椎管内麻醉有一个全新的认识，因为现代人对麻醉有一种天然的恐惧感，害怕自己做手术的时候，打了麻醉醒不过来，而不配合医生做手术，紧张焦虑，下面就说一下椎管内麻醉病人的意识和并发症的处理。

椎管内麻醉并非是某一种麻醉方法的名称，从解刨学角度看，椎管内含有与脊椎麻醉相关联的蛛网膜下腔和与硬脊膜外麻醉相关联的硬脊膜外间隙，因此便将这两种麻醉方法归类于椎管内麻醉。国外麻醉学专著认分别称为脊椎麻醉和硬膜外麻醉。将局麻药注入蛛网膜下腔，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下腔阻滞，简称脊麻，将局麻药注入硬膜外间隙，是脊神经根阻滞的麻醉方法，称为硬膜外间隙阻滞，简称硬膜外阻滞或硬膜外麻醉，这是椎管内麻醉的理论。

在椎管内麻醉中大部分病人我们是要让这大部分病人的意识保持清醒状态，只有一些比较特殊的病人会根据情况使用某种药物让病人处于昏睡状态。

比如现在大部分的剖腹产，基础医院还是使用椎管内麻醉或者硬膜外麻醉，只有一小部分的医院会使用全身麻醉，在剖腹产中会使病人的意识保持清醒，因为在做手术中，可能会引起病人的低血压，而发生呕吐的现象，病人在清醒的状态下会告知麻醉医师哪里不舒服，想呕吐，麻醉医师会及时处理等，这只是手术中一个会小的并发症现象，所以大部分病人会让他们的意识保持一种清醒的状态。

而一些特殊病人会根据情况使用药物让他们意识处于昏睡的状态，比如一些麻醉效果不好的病人，紧张，焦虑，害怕的病人会使用镇静剂来使病人处于昏睡从而完成手术。

所以病人的意识是否清醒，取决于病人的情况