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肩关节半脱位的发生原因以及治疗方法

作者:中华医学网发布时间:2019-09-18 19:51浏览:

 常见原因
 
眩骨头从肩关节窝部分滑出就会导致肩关节半脱位,但是肱骨头不像肩关节脱位那样完全滑出。肩关节半脱位更常见于年轻运动员,尤其是关节松驰的运动员。长期参与涉及投掷动作或反复过顶动作的体育运动的运动员,比如棒球垒球排球、水球或游泳运动员,更容易发生肩关节半脱位,因为长时间地重复肩关节囊和盂肱韧带会导致它们松弛。当肩关节囊和韧带变得松弛之后,它们就不能恰当地稳定关节,特别是在涉及过顶动作的体育运动中,该动作会导致大量的力量经由关节传递。
 
因此,肱骨头滑出肩关节窝的可能性增加。碰撞类和接触类体育运动也会导致肩关节半脱位,比如美式橄榄球、英式橄榄球、冰球或摔跤。
 
识别方法
 
发生肩关节半脱位的运动员可能出现各种症状。有些运动员可能会说他们感到肩关节松弛,而且在活动过程中短暂滑出原位置。有些运动员仅在某些活动中感到疼痛。有些运动员感到向手臂下方游走的短暂麻木或刺痛(“死臂综合征”)。少部分运动员在首次受伤之后出现症状,但是大部分运动员的症状都是在没有任何创伤的情况下逐渐发展出来的。
 
尽管有些运动员可能只有轻微的不稳定和半脱位疼痛,但是其他运动员可能会出现剧烈的疼痛,导致半脱位引起的疼痛会刺激肩结构并导致它们发炎,包袖肌腱。由于肱骨头滑出关节盂,肩结构(尤其是滑囊手峰)下,进一步加剧炎症和疼痛。
 
治疗方法
 
对于外力造成的首次急性肩关节半脱位,可首先进行手法复位,然后对受损的软组织采取针灸和理疗,同时使用吊带或肩部支撑固定4,让受伤的肩结构(肩关节囊和韧带)痊愈。如果半脱位不是由创伤引起,而是反复的过顶动作或投掷动作所导致。在这些情况下,运动员应该适当休息,避免投掷和过顶动作,直到疼痛和炎症消退。冰敷、消炎药和物理治疗法有助于减轻疼痛、炎症和恢复无痛全范围活动。以上两种情况在疼痛和其他症状恢复后进行康复训练,加强肩部动态稳定肌,特别是肩袖肌。增强这些肌肉的力量有助于将就骨头保持在关节盂中,不仅起到稳定关节的作用,还可以收紧拉伸的肩关节囊和韧带肩部发生半脱位的运动员通常出现这种情况。由于作用力反复通过肩关节,导致许多运动员的肩部肌肉不平衡,结果就是某些肌肉可以过度伸展或变得强壮,而另一些肌肉伸展受限或变得无力。纠正这些不平衡可以增强整个肩关节的稳定性并降低复发性半脱位的风险。