(一)治疗 老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿...
老年人溃疡性结肠炎的肝功能酶学异常较年轻人多见,且主要发生在老年女性,如AST、ALT、ALP、GGTP等升高。老年人全结肠炎还易发生贫血、血沉增快、白细胞增多以及低蛋白血症。 老年人克罗恩病与年轻人无多大的区别。常见的发现有贫血、白细胞增多、低蛋白血...
(一)发病原因 本病的主要致病因素包括环境、遗传、感染、免疫等。 1.环境因素 流行病学研究发现不同地理位置及不同时期的IBD发病率有很大的差别;亚洲移民及其后代移居欧美后,其IBD的易感性增加。美国黑人IBD的发病率已接近美国白人,而非洲黑人很少患IBD;城...
(一)治疗 1.常规治疗 凡病变局限,经检查可以手术者,尽量争取开腹探查,行根治术,必要时术前、术后化疗,术后辅助化疗和(或)放疗。经探查不能切除者,可行姑息手术(如胆管减压引流或胃空肠吻合术等),以缓解黄疸梗阻等症状,术后放疗、化疗等综合治疗。病...
胰腺癌的临床表现取决于癌瘤的部位、病程早晚。胰腺破坏的程度、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。 1.腹痛 约半数以上患者有腹痛,起初多数较轻逐渐加重。胰腺癌者可因癌肿使胰腺增大,压迫胰管,使胰管梗阻...
1.肿瘤标记物检测 (1)癌胚抗原(CEA):CEA是从结肠腺癌中提取的肿瘤相关抗原,为一种肿瘤胚胎性抗原,是一种糖蛋白。消化道肿瘤如结肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等均可增高。CEA诊断胰腺癌的敏感性和特异性均较低,仅30%的进展期胰腺癌患者能检测出血清CEA增高。...
(一)发病原因 关于胰腺癌的病因尚无定论,目前主要有两种学说,即环境中的致癌物质作用于胰腺和在慢性胰腺疾病的基础上发展成为癌。 (二)发病机制 1.胰腺癌的部位分布 (1)胰头癌,较常见,约占胰腺癌的2/3以上。 (2)胰体、胰尾部癌,约占胰腺癌的1/4。 (3)全...
(一)治疗 迄今尚无一种方法或药物有肯定的疗效,且因IBS存在异质性,单一治疗实难奏效。治疗应根据患者的具体情况而采用个体化方案。应积极寻找并祛除诱因,减轻症状。治疗只限于对症处理,药物应用于特异性地减轻某种症状。处理此类病人应耐心细致、消除疑...
1.症状 IBS起病隐匿,症状反复并迁延,但患者全身情况基本不受影响。其症状无特异性,所有症状皆可见于器质性胃肠...
(一)发病原因 1.胃肠道动力紊乱 IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中68%与之有关。这些变化在应激和睡眠中更为明显。另外,腹泻型IBS患者小肠、结肠转运时间增快,而便秘型患者则明显减慢。...