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  • 妊娠合并甲状腺功能亢进鉴别诊断2026-06-23 08:47:17

    典型患者以高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有甲亢症状存在。只有妊娠剧吐孕妇随着恶心呕吐,出现手震颤及心悸等症状而得到及时诊断。最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现...

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进病因2026-06-23 08:45:39

    (一)发病原因 妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有: 1.毒性弥漫性甲状腺肿。 2.亚急性甲状腺炎。 3.毒性结节性甲状腺肿。 4.毒性甲状腺腺瘤。 5.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。 少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、甲状腺癌、碘甲状腺功能...

  • 妊娠合并甲状腺功能减退治疗2026-06-23 08:44:32

    (一)治疗 一旦明确诊断孕妇合并甲减,应立即予以治疗,要求在妊娠全过程维持正常的甲状腺激素水平。最理想的是在怀孕前即予以治疗,达到正常甲状腺激素水平后才怀孕。妊娠后仍须严密观察,因有些孕妇需要更大的替代剂量才能维持正常的甲状腺激素水平。妊娠期...

  • 妊娠合并甲状腺功能减退病因2026-06-23 08:43:32

    (一)发病原因 1.甲状腺性甲减 约占90%以上,系甲状腺本身疾病所致。 ①炎症:可由免疫反应或病毒感染所致;病因不明,尤以慢性淋巴细胞性甲状腺炎较多见,亚急性甲状腺炎甲减一般属暂时性; ②放疗:131I治疗后或颈部疾病放射治疗后; ③甲状腺全切或次全切除术...

  • 乳酸酸中毒治疗2026-06-23 08:42:34

    (一)治疗 乳酸性酸中毒预后危重,死亡率很高,且目前尚缺乏满意的治疗方法。从以下几方面着手来抢救病人的生命: 1.补液扩容 是治疗本症重要手段之一。最好在CVP监护下,迅速大量输入生理盐水,也可用5%葡萄糖液或糖盐水,并间断输新鲜血或血浆,以迅速改善...

  • 乳酸酸中毒鉴别诊断2026-06-23 08:41:42

    本病临床表现常被各种原发疾病所掩盖,尤其当患者常已合并存在多种严重疾病如肝肾功能不全、休克等;另一组症状除原发病外以代谢性酸中毒为主。起病较急,有不明原因的深大呼吸、低血压、神志模糊、嗜睡、木僵及昏迷等症状,有时伴恶心、呕吐、腹痛,偶有腹泻...

  • 乳酸酸中毒病因2026-06-23 08:40:43

    一)发病原因 LA大部分是获得性,由于遗传缺陷(PDH、三羧酸循环或呼吸链缺陷)所致的先天性LA甚为罕见。以下主要讨论获得性LA。常见的获得性LA的原因可分为以下2类:组织缺氧(A型)和非组织缺氧(B型),但临床上,多数LA是A型和B型的混合,涉及到乳酸和质子的产...

  • 妊娠合并皮质醇增多症 的检查2026-06-23 08:39:36

    一、一般检查 红细胞计数和血红蛋白含量偏高。白细胞总数及中性粒细胞增多,淋巴细胞和嗜酸粒细胞绝对值减少。 二、尿17羟皮质类固醇24小时含量明显升高超过38.4mol/24h(13.9mg/24h)(男)和30.9mol/24h(11.2mg/24h(女)。 17酮类固醇合量也经常超过40.3mol/2...

  • 妊娠期糖尿病治疗2026-06-23 08:37:55

    (一)治疗 1.糖尿病患者能否妊娠 糖尿病是一种有遗传倾向的、糖代谢异常的疾病,长期患病可以影响心、肾、眼等全身器官。在1920年Banting推荐应用胰岛素以前,特别是幼年型糖尿病患者,婚配的机会很少,常因酮症酸中毒等并发病而在青春期早年夭折,即使有婚配...

  • 妊娠期糖尿病鉴别诊断2026-06-23 08:37:00

    1型和2型糖尿病临床表现不一样,各有特点。男、女发病率无明显差异,家族中母亲患有糖尿病,下一代糖尿病的发病率高。 1.1型糖尿病 此型患者发病率占糖尿病发病率的10%,40岁以前发病多见。大多数需胰岛素终生替代治疗。有典型的多饮、多食、多尿及体重减少...

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