临床诊断主要是根据典型的舒张期杂音和左心室扩大,超声心动图检查可明确诊断。根据病史和其它发现可作出病因诊断。 (一)症状 通常情况下,主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状,即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10~15年;一旦发生...
1.X线检查 左心室明显增大,升主动脉和主动脉结扩张,呈主动脉型心脏。透视下主动脉搏动明显增强,与左心室搏动配合呈摇椅样摆动。左心房可增大。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血,肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。主动脉...
急性主动脉瓣关闭不全多见于感染性心内膜炎,因感染毁损了瓣膜,造成瓣叶穿孔,或由于赘生物使瓣叶不能完全合拢,或炎症愈合后形成疤痕和挛缩,或瓣叶变性和脱垂,均可导致主动脉瓣返流。外伤引起主动脉瓣关闭不全较少见,可发生于主动脉瓣狭窄分离术或瓣膜...
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种心律失常的耐受情况以及是否有发展为心室颤动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。 (1)电击复律术:在下述情况下应首选此法: ①持续性阵发性室性心动过速已使患者意识丧失:应立即行心肺复苏...
(一)病史、症状:室速多突然发作,患者感明显的心慌胸闷,可有心悸、不安、胸闷、气短等症状。可在室性早搏的基础上发生,当心率200次/分或有明显的器质性心脏病时如冠心病心肌梗死、扩张型心肌病等。可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征,甚至猝死。既...
本病主要是进行心电图检查,可明确诊断。 1.心电图特点 (1)病理性阵发性室性心动过速典型心电图特点: ①病理性持续性阵发性室性心动过速的典型心电图特点: A.单源性连续室性期前收缩持续时间在30s以上(为单形性持续性室性心动过速),可持续数分钟、数小时...
(一)发病原因 多见于器质性心脏病患者。 1.冠心病 如心肌梗死、心绞痛或无痛性心肌缺血。 2.原发性心肌病 如扩张型心肌...
无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。刺激迷走神经的方法包括: 1、家庭应急处理 (1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。 (2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏兴奋剂时,应立即停止服用。 (3)发...
室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞...
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。 一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。 二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可...