左前分支阻滞男、女发病比约为4∶1,男性较多见。发病年龄为15~88岁,男性发病年龄平均为61.41岁,女性为59.83岁。左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征。如有则多为原发病的症状及体征。 多靠心电图诊断。 1.QRS电轴左偏达-45-~90。 2.Ⅰ、avL导联呈qR...
可有原发疾病相应的实验室检查改变。 1.心向量图特点 左前分支阻滞患者心向量图的诊断标准: (1)额面QRS环大部分面积(2/3)在左上象限。 (2)额面QRS环逆钟向运行。 (3)额面QRS环:平均电轴在-30以上。 (4)侧面QRS环大部分面积在后上象限。 具有以上3项或3项以...
(一)治疗 完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞,特别是于急性心肌梗死前发生房室传导阻滞者的病死率高。急性心肌梗死并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似,但均低于合并双侧束支阻滞...
左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常,所以一般无明显症状与体征,其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。 1.完全性左束支传导阻滞 其诊断依据:①QRS波时间延长(0.12s);②V5、V6导联无q波,呈宽大、顶端粗钝的R波;③V1导联呈宽大而深的rS或QS波;④室壁激...
可有原发疾病的相应实验室检查改变。 主要依靠心电图和心脏电生理检查。 1.心电图检查 (1)完全性左束支传导阻滞(complete left bundle branch block,CLBBB): ①完全性左束支传导阻滞的典型心电图特点: A.QRS波图形改变: a.左侧导联(V5、V6、Ⅰ、aVL导联)...
(一)发病原因 左束支阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性心脏...
(一)治疗 1.无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访 ①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时,应进行抗生素预防。 2.有症状主动脉瓣狭窄者处理 ①限制体力活动,防止晕厥加重或猝死;②伴室性...
临床表现 1.症状 男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。 (1)左心室代偿期:轻、中度主动脉瓣狭窄,可多年无症状。尸解发现约5%主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然猝死。 (2)左心室失代偿期:严重主动脉瓣狭...
1.X线检查 轻度主动脉瓣狭窄心影正常;中、重度狭窄者可见下述变化:①左心室向心性肥厚并不增加心胸比例,因心室腔无明显增大,仅于正位片第四弓呈圆形膨隆;②升主动脉突出和狭窄后扩张;③透视可见主动脉瓣钙化;④心力衰竭时有左心室扩大和肺淤血;⑤二叶式主...
(一)内科治疗 避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极...