怀化市中医医院门诊就诊流程

怀化市中医医院门诊就诊流程

（一）分诊 

门诊服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，应做到非传染病与传染病分开，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量

（二）挂号 　　

1、门诊病人就诊时必须挂号

2、凡就诊病人应持门诊病历就诊

（三）候诊 

1、病人挂号后到相应门诊科室候诊

2、就诊人员较多的科室，门诊护士要维持好候诊室的秩序

3、对急重症病人，及时安排优先就诊；对需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和协助；对可疑传染病人采取及时措施；对病人进行健康宣教，保持门诊安静、有序

（四）就诊 

1、门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊  

2、每位医师每次接诊一名病人，允许一位家属陪同，其他病人不得入内

3、医师接待病人前、诊治完每一门诊病人后都要洗手；要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体格检查，必要时作相应的检验和特殊检查

4、医师根据病情和检查作出初步诊断；要认真书写门诊病历，做到简明扼要、内容规范、项目齐全

5、医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗（包括手术），或开出处方到药房取药

6、医师对疾病诊断有疑问时，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院

7、凡病情复杂或较重，门诊难以作出有效处理者，应收住院进一步诊治

8、凡需出具疾病诊断证明书者，应由门诊部统一盖章，以保持诊断书的严肃性

（五）医技科室检查和治疗 

1、凡需要作化验检查、放射超声影像检查、心电、脑电检查、门诊小手术、注射、清创换药等检查治疗时，医师必须开出检查或治疗申请单

2、医师应向患者交待检查或治疗前的准备及注意事项，对个别要预约登记者应予说明，并告知上述检查单的报告出具时间、取单地点等

（六）取药 

1、门诊医师必须严格执行处方制度，处方内容齐全，书写端正清楚，不得涂改（有涂改时医师要在涂改处签字）

2、药房不得擅自修改处方，凡毒、麻、限剧药品处方要严格按照毒、限剧药管理制度和麻醉药管理办法执行。门诊医师要告知病人所开处方药物内容和用途

3、药房发药前要认真查对，并向病人说明用法和注意事项

4、取药流程

（七）离院、留院观察、入院或转院 

1、病人经诊治后，大多数人取药后离院回家；部分病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者，可根据病情在门诊观察室观察或收住院进一步诊治

2、对应转院治疗者，要开具转院意见书，并提出转向何院的建议