杭州市第二人民医院检查须知

杭州市第二人民医院检查须知

一、胎儿三维超声

1、检查的时间：胎儿三维超声检查一般在24-26孕周进行

2、预约情况：我院三维超声检查人数众多，需要孕8周内进行预约，详情请咨询超声科。不接受电话预约，周六周日及法定节假日不做三维检查

3、三维超声的价格：268元

4、如何预约：先挂号（挂产科）→到产科开三维超声检查单→到收费处付款→到超声科预约具体时间

5、是否需要特殊准备：三维超声检查不需要空腹或憋尿等准备

二、血标本检查

各种生化检验的血标本，如肝功能、肾功能、血脂、血糖等，应在清晨空腹时采集。采血后应压迫穿刺处5分钟

三、痰标本检查

清晨先用清水漱口，深吸气后用力咳出气管深入的痰液，吐入清洁的痰标本容器内，并及时告诉护士安排送检

四、尿标本检查

1、尿常规：清晨第一次尿液约50毫升装入小便杯内，放在护士站的标本篮内。注意不要将大便混入，女性月经期不宜留取标本

2、24小时尿标本：使用清洁的带盖、容量为3000~5000毫升的专门容器，清晨7时排空膀胱弃去尿液后开始留尿，第一次小便后放防腐剂，并与尿液混匀，至次日清晨7时排空最后一次小便于容器中。留12小时尿标本则自晚上7时开始，留至次日清晨7时止

3、尿培养标本：由护士负责留取

五、大便标本检查

1、大便常规：用棉签取15克粪便（约蚕豆大小）放在大便标本容器内；如为腹泻病人应留取带脓血或黏液部分。注意不要混入小便

2、隐血标本：检查前3天起禁食肉类、肝脏类、血类及含大量叶绿素等食物和含铁剂药物，按大便常规留取标本

六、Ｘ线钡餐检查

1、检查前一日不要使用收敛药、钙剂、铁剂等

2、检查当日晨禁食禁水

3、钡剂调成白色糊状，对人体无害，尽可放心

4、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况，需要餐后１～２小时再次复查，直到医生认为可结束

5、检查后的头１～２次大便呈白色或陶土色是正常现像

6、作钡剂灌肠检查时，前一日需作肠道准备

七、Ｘ线检查

一、登记

1、门诊病员凭临床医生开具的影像检查申请单在收费处盖缴费章后，到影像科登记窗口处登记，并到登记员指定的机房门口等候摄片

2、住院病员凭临床医生开具的影像检查申请单直接到影像科登记窗口处登记，然后到登记员指定的机房门口等候摄片

二、检查

1、病员按照叫号系统或技师安排的次序接受检查，急、危重病员可以优先拍片

2、受检病员请主动去除摄片部位的体表异物，如：膏药、金属异物、手机、带金属饰品的衣物等，并保管好自己物品，避免遗失

3、非受检人员请在机房外等候，病员行动不便等特殊情况下，在技师安排下进入机房陪同检查，禁止孕妇、小孩进入机房陪同检查

三、取报告

1、门诊病员：请在检查完成2小时后在登记窗口凭取片单取检查报告，上午11点以后登记的请于当天下午2点后在登记窗口取检查报告。疑难病例需要会诊的报告，请于次日上午10点后到登记窗口取报告

2、住院病员：检查报告将于次日上午9:30后送达各病区。特殊情况下病员可以在主管医护人员陪同下取片和检查报告，并在影像科取片登记本上签收备案

3、下午4:30~次日8:00登记的门诊病员，检查完成后按照急诊报告规定时间内取临时报告，并请于次日上午10:00以后，凭临时报告换取正式报告

八、ＣＴ检查

一、登记

1、门诊病员：凭临床医生开具的影像检查申请单在收费处盖缴费章后，到影像科登记窗口处登记，并到登记员指定的机房门口等候检查

2、住院病员：凭临床医生开具的影像检查申请单直接到影像科登记窗口处登记，并到登记员指定的机房门口等候检查

3、预约检查的病员：请按照预约时间来诊，并按照预约要求做好检查前准备，在影像科登记窗口处登记，并到登记员指定的机房门口等候检查

二、检查

1、病员由叫号系统或技师安排检查次序，急、危重病员可以优先扫描检查

2、非受检人员，请在机房外等候，必要时在技师安排下进入机房陪同检查，禁止孕妇、小孩进入机房陪同检查

3、受检人员请去除扫描部位的体外异物，如：膏药、金属异物、手机、带金属物品的衣物等，并保管好自己物品，避免遗失

4、腹部检查患者请自带水500ml，检查前30分钟~1小时服用，盆腔检查患者服后憋尿。若病员扫描前做过胃肠造影，需等到造影剂排尽后方可进行腹部检查

5、受检病员应与医生密切配合，烦躁不安、精神异常等危重病人需家属陪同并采取相应措施，以便检查顺利进行

6、如需增强（造影）检查的病员，检查前需禁食一餐。少数病人可能会对增强（造影）剂出现不同程度的不良反应，务必有亲属陪同，在注射增强（造影）剂前签署知情同意书，并密切配合医生。检查完成后在等候区观察半小时无异样情况，方可离去

7、冠脉血管CT造影的患者，为了保证检查的成功率，尽量在医生的指导下将心率控制在70次/分以下；心率不齐的患者，检查的成功率较低，不建议做此项检查

8、检查当日请带上以往检查的CT、B超、X线照片及有关病史资料，以供医生参考

四、取报告

1、门诊病员：请于CT检查完成24小时后在影像科登记窗口凭取片单（门诊卡、医保卡）取检查报告

2、下午4:30~次日8:00登记的门诊病员，检查完成后按照急诊报告规定时间内取临时报告，并请于次日上午10:00以后，凭临时报告换取正式报告

3、住院病员：检查报告将于24小时后送达各病区（需会诊的疑难病例除外）。病员及其亲属不可自行取片和检查结果，特殊情况下也必须有主管医护人员陪同，并在影像科取片登记本上签收备案

4、血管造影，尿路造影、模拟内窥镜等特殊检查，门诊病员在检查完成2个工作日后在影像登记窗口取报告。住院病员检查报告将于2个工作日后后送达各病区

九、ＤＳＡ检查

1、检查前４小时禁食、腹部ＤＳＡ尚需肠道准备

2、造影剂含碘，有碘过敏者应主动说明

3、ＤＳＡ需要两次摄片，此间病人不得有任何移动，否则图像有伪影而影响诊断

十、Ｂ超检查

1、胆囊及胰腺检查：作胆囊超声检查，前一天要少吃油腻食物，检查前８小时内（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，则须禁食脂肪食物２４～４８小时。如患者同期还要接受胃肠或胆囊的Ｘ线造影检查，则超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐３日之后、胆道造影两日之后进行

2、脾脏检查：单纯检查脾脏无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好

3、胃肠检查：前晚要进易消化食物，当日晨禁食、禁水。如患者需同期作胃肠Ｘ线或纤维内窥镜检查，则超声检查也需要安排在它们之前，或在其后２～３日，以免钡剂和气体干扰。作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前２～３小时不应解小便。肠道检查前则应注意排空大便　

4、腹膜后淋巴结检查：准备同胆囊。如需区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈（见下述妇产科检查），前两天不要作钡剂造影

5、肝脏和肾脏检查：一般无需特别准备，但最好是空腹进行

6、妇产科检查： 准备同胆囊。但检查前２～３小时应停止排尿，必要时饮水５００～１０００毫升，务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫

7、眼部检查：检查时将受检眼闭合，非受检眼平视天花板，下颌微微上翘，使瞳孔位于中心位置。检查过程中不要揉眼，以免耦合剂（一种消除超声探头与眼睑皮肤间空气间隙的油性液体）流入眼内，损伤角膜和球结膜

8、儿童：幼小儿童检查过程中如不合作，需要预先给予镇静剂

9、其他：作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，医生可能嘱检查前日晚服缓泻药，或在检查前灌肠，患者应当认真配合

十一、急诊病员影像检查须知

1、急诊病员凭门诊医生开具的影像检查申请单在收费处盖缴费章后，到影像科登记窗口处登记，并到登记员指定的机房门口等候检查

2、危重病员或病情危急有医护人员陪同的病员可以由技师安排优先检查。情况紧急时，病员还可以先取片，后取报告

3、急诊病员X线检查（仅一个拍片部位）请在检查完成半小时后在登记窗口凭取片单取报告拍片部位两个以上的急诊病员检查完成后，取报告时间相应延长

4、急诊病员CT检查（仅一个扫描部位）请在扫描完成半小时后在登记窗口凭取片单取报告扫描部位两个以上或需要二维及三维重组的检查完成后，取报告时间相应延长

特别提醒：

1、“外伤病员早期检查时，因不全骨折与错位不明显骨折显示不清楚，复查时发现肋骨骨折数目常较初诊时多”（引自人民卫生出版社专业权威工具书《实用放射学》第526页），提醒病员及时复查或随诊，避免遗漏。事故鉴定应待康复后实施

2、“颅脑外伤病员可能出现迟发性脑出血，早期CT检查可以为阴性表现”（引自人民卫生出版社专业权威工具书《实用放射学》第154-156页），提醒病员及时复查或随诊，避免遗漏

3、“腹部外伤及急腹症病员CT平扫可无异常表现，增强CT扫描为准确的检查方法。”（引自人民卫生出版社专业权威工具书《实用放射学》第840-898页），提醒病员及时复查或增强检查，避免遗漏