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发布时间:2012-11-01 19:41浏览:
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陕西省人民医院温馨提示-孕期检查表
孕期检查表
孕前3-6个月
1.孕前检查、B超、心电图、宫颈TCT、HPV、TORCH、微量元素、白带检查、支原体、衣原体、血尿常规、肝肾功、乙肝病毒检查、溶血、血糖、输血前、生殖激素、甲状腺功能。
2.测量体重、血压、口服叶酸片。
3.优生优育检查。自身免疫抗体、不孕不育抗体检查。
早孕
1.孕50天前确认怀孕:测血HCG、孕酮,尽早预测先兆流产。
2.指导早期口服叶酸片、润康。
孕8-14周
1.孕56-60天:B超明确胚胎情况。
2.孕期常规检查:心电图、白带检查、TORCH、微量元素、血尿常规、肝肾功、乙肝病毒检查、溶血、血糖、输血前。
3.孕11-14周:B超NT值,初步筛查胎儿有无异常情况。
4.办保健册、建立围产管理。
5.评估高危孕妇、今早进行干预预防治疗。
孕14-20周
1.唐氏筛查,进一步筛查胎儿异常情况。
2.有高危因素孕妇可进行羊水穿刺或无创DNA进行胎儿染色体检查。
3.预约三维B超排查胎儿畸形。
孕14-21周
NF-颈部脂肪层厚度。<6mm.
孕22-26周
三维B超筛查胎儿畸形。
孕24-28周
OGTT,筛查妊娠期糖尿病。
孕28-32周
1.未作三维B超可补做系统B超。
1.脐血流、复查血尿常规。
3.28周胎儿心脏B超。
4.B族链球菌检查、白带检查、预防检查。
5.28周-36周,每两周产检一次。
孕32-34周
1.孕32周开始NST检查。
2.复查肝功。
3.B超,评估胎儿宫内生长及羊水情况。
4.每周四下午、周六上午产科病房讲课,关于围产管理。
孕36周-40周
1.复查血尿常规、肝功、凝血四项,心电图为分娩做好准备。
2.36周后每一周产检一次。
3.每周3早上产科病房讲课,关于无痛分娩及分娩所需带的相关东西。
4.36周后若出现腹痛及阴道流血流液随时来院就诊。
产后:7-10天
1.评估伤口、子宫复旧、盆底恢复情况。
2.指导乳房按摩,乳房理疗三天。
3.腹部及会阴伤口理疗。
产后42天
1.妇科检查、B超评估子宫恢复情况。
2.白带检查、血常规。
3.指导盆底锻炼7天。
如何在宝宝降生前,优化你的基因?
——我跟老公都长得挺黑的,可我不想生下来的宝宝也是个黑天使。
——黑夫妻想生白宝宝,孕妇可多吃富含维C的食物。维C对皮肤黑色素生成有干扰作用,减少黑色素沉淀,婴儿皮肤会白嫩细腻。
推荐食品:番茄、葡萄、柑橘、菜花、冬瓜、洋葱、大蒜、苹果、刺梨、鲜枣等蔬菜和水果,其中以苹果为最佳。
——我跟老公都是干性皮肤,一到冬天就很容易皲裂,怎样才能让宝宝不受这份罪呢?
——夫妻皮肤粗糙,孕妇应常吃富含维A的食物,能保护皮肤上皮细胞,使日后孩子的皮肤细腻有光泽。
推荐食品:动物的肝脏、蛋黄牛奶、胡萝卜、番茄以及绿色蔬菜、水果、干果和植物油等。
——我家有遗传黄头发的基因,姐姐家的孩子现在一岁头发还是黄黄的,我的宝宝会不会也会遗传啊?
——如果夫妻头发不好,孕妇可多吃含有维生素B族的食物,可以使孩子发质得到改善,不仅浓密,乌黑、而且光泽油亮。
推荐食品:瘦肉、鱼、动物肝脏、牛奶、面包、豆类、鸡蛋、紫菜、核桃、芝麻、玉米以及绿色蔬菜。
孕妇吃了容易流产的食物
1、螃蟹
它味道鲜美,但其性寒凉,有活血祛瘀之功,故对孕妇不利,尤其是蟹爪,有明显的堕胎作用。
2、甲鱼
虽然她具有滋阴益肾的功效,但是甲鱼性味咸寒,有着较强的通血络、散瘀块作用,因而有一定堕胎之弊,尤其是鳖甲的堕胎之力比蟹肉更强。
3、薏米
是一种药食同源之物,中医认为其质滑利。药理实验证明,薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用,可促使子宫收缩,因而有诱发流产的可能。
4、马齿苋
它既是草药又可作菜食用,其药性寒凉而滑利。实验证明,马齿苋汁对子宫有明显的兴奋作用,能使子宫收缩次数增多,强度增大,易造成流产。
5、罐头食品
罐头食品在制作过程中都加入一定量的添加剂,如人工合成色素、香精、防腐剂等。尽管这些添加剂对健康成人影响不大,但孕妇食入过多则对健康不利。另外,罐头食品营养价值不高,经高温处理后,食物中的维生素和其他营养成分都已受到一定程度的破坏。
6、菠菜
人们一直认为菠菜含丰富的铁质,具有补血功能,所以被当做孕期预防贫血的佳蔬。其实,菠菜中寒铁不多,而是含有大量草酸。草酸可影响锌、钙的吸收。孕妇体内钙、锌的含量减少,影响胎儿的生长发育。
7、巧克力和山楂
过多食用巧克力和山楂会使孕妇产生饱腹感,因而影响食欲,其结果是身体发胖,而必需的营养却缺乏。孕妇较喜欢吃酸东西,山楂便成了首选果品。山楂对子宫有兴奋作用,孕妇过食可使子宫收缩,导致流产的可能,故要少吃。
8、猪肝
芬兰和美国已向孕妇提出了应少吃猪肝的忠告。
因为在牲蓄迅速催肥的现代饲料中,添加了过多的催肥剂,其中维生素A含量很高,致使它在动物肝脏中大量蓄积。孕妇过食猪肝大量的维生素A便会很容易进入体内,对胎儿发育危害很大,甚至会致畸。
9、久存的土豆
土豆含有生物碱,存的越久的土豆生物碱含量越高。过多食用这种土豆,可影响胎儿正常发育,导致胎儿畸形。当然,人的个体差异很大,并非每个人食用后都会出现异常,但孕妇还是不吃为好,特别是不要吃长期储存的土豆。
10、热性作料
孕妇吃热性作料,小茴香、八角、花椒、胡椒、桂皮、五香粉等,容易消耗肠道水分,使胃肠分泌减少,造成肠道干燥、便秘。发生便秘后,孕妇必然用力屏气解便,使腹压增加,压迫子宫内的胎儿,易造成胎动不安,早产等不良后果。
11、味精
味精的主要成分是谷氨酸钠,血液中的锌与其结合后便从尿中排出,味精摄入过多会消耗大量的锌,导致孕妇体内缺锌。而锌是胎儿生长发育之必需品,故孕妇要少吃。
12、桂圆、荔枝
性温热易致胎热
13、石榴
贫血者要少吃
14、腌制酸菜
含有亚硝胺,可导致胎儿畸变。
15、西瓜
每天吃水果不宜超过250g,限量吃西瓜,因为西瓜是利尿剂,容易造成孕妇脱水。
16、饮茶水
英国的一位医生发现茶叶中含有不少氟化物成分,一杯浓茶中氟化物含量,可达1.25毫克。如果用来喂养孕鼠,则发现所升小鼠有骨骼方面的畸形,氟对胎儿的危害虽然尚未肯定,但还是不饮浓茶为好。孕期饮浓茶,不仅易患缺铁性贫血,影响胎儿的营养物质供应,由于浓茶内含咖啡因还会增加孕妇的心跳和排尿次数,增加孕妇的心脏和肾脏负担,有损母体和胎儿的健康。
17、饮咖啡和可乐型饮料
咖啡和可乐的主要成分为咖啡因、可乐宁等生物碱。
咖啡因和可乐宁是一种兴奋中枢神经的药物。据测定,一瓶340克的可乐型饮料中含咖啡因50-80毫克,如果一次饮用含量大1克以上的咖啡因饮料,就会导致中枢神经系统兴奋,表现为躁动不安,呼吸加快、肌肉震颤、心动过速、期外收缩机失眠、眼花、耳鸣、等。即使服用1克以下,由于对胃黏膜的刺激,也会出现恶心、呕吐、眩晕、心悸及心前区疼痛等中毒症状。胎儿对咖啡因尤为敏感,咖啡因能迅速通过胎盘而作用于胎儿,使胎儿受到不良影响。有人对孕鼠注射咖啡因实验证实,仔鼠易发生腭裂、脑膜膨出、脊柱裂、无下颌、无眼、骨骼异常、矮小、四肢畸形等现象。为了下一代的健康,孕妇应当慎饮或禁饮咖啡机可乐型饮料。
18、饮酒
研究表明,孕妇饮酒是造成婴儿畸形和智力迟钝的重要原因。
这是因为任何微量酒精都可以毫无阻挡地通过胎盘而进入胎儿体内,使得胎儿体内的酒精浓度和母体内酒精浓度一样。法国医学博士曾对127名有饮酒癖的妇女所生的孩子进行观察,发现他们都有共向的缺陷:单眼皮,即使双眼皮也不明显,鼻子扁平,内侧眼角眼皮外翻,脸蛋扁平窄小,鼻沟模糊,上嘴唇薄且紧,下巴短。这种受酒精毒害、面部发育不健全的孩子约占饮酒母亲所生孩子的1/3。更为严重的是酒精对大脑和心脏的危害,孕妇饮酒导致婴儿患心脏病的约占30%。孕妇饮酒过多,生下的孩子不久就夭折的屡见不鲜。对死婴的解刨结果表明,不少国家曾对胎儿期受酒精毒害的儿童进行智力测试,发现他们的智商都低于一般水平,大多数表现为反应迟钝、智力低下或者白痴。
产后注意事项
我们都知道剖腹产不顺产伤身体,剖腹产坐月子一般要多久?剖腹产坐月子后可以减肥吗?如果你是母乳喂养的话,建议妈妈们不要减肥,为了孩子牺牲一下吧,剖腹产后多久能恢复,一起来了解一下吧。剖腹产坐月子一般要多久?不管是剖还是顺,科学中提倡恢复体形最佳期是产后六个月内,但这一点对生活中的我们似乎有点难!其实剖腹产后身材是慢慢会恢复的,如果在哺乳期间,为了宝宝的口粮,建议妈妈不要进行减肥。只要断了奶,体形就会恢复得很快。
教你如何选择产后减肥方法:
1、如果你在怀孕和哺乳期胃口特别好,易饿而且食量大,那么你应该属于胃成型产后肥胖,这种肥胖现象是进补过度所造成的,体内营养的吸收和代谢无法成正比,这样的情况下,加速体内的新陈代谢,控制进食量。
2、如果你在怀孕及哺乳期食欲一般,但产后代谢能力差,常有便秘,腹泻情况出现,那么你一定是脾虚而造成的肥胖,这也说明你的身体处于一种亚健康的状态,尽快的恢复自己的代谢能力,是你减重的当务之急。
3、如果你是一位高龄妈妈,你减不下的脂肪是肝、肾两虚所造成的,这由于正常个体生理功能的退化,影响脂肪代谢速度;体内的废物、废水、废气无法及时分 解出体外,造成肥胖,高龄妈妈想减肥可不能操之过急哦,也不用感慨岁月的无情,赶紧净化你的体内环境,当体内的多余脂肪和废物被排除后,你会发现你不仅瘦 了,还变年轻了。
4、如果你综合了胃口大且有便秘、腹泻的情况,你就是属于混合型的产后肥胖,这样只进不出的营养吸收方式,不仅会让你的体型越来越臃肿,身体状况也会每况愈下,控制进食量,肠胃恢复正常蠕动与吸收,及时排除多余废物。
剖腹产后如何恢复
产后6小时以内:
躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平 卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。
护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察 子宫收缩和阴道流血情况。
腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。
及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。
禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。
产后第一天(6小时以后):
躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。
止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。
尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。
尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改 变体位,翻翻身、动动腿。
术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
产后第一个星期:
大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。
请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。
因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担。
饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。
分娩后两个月内:
不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。
不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。
剖腹产后的心理恢复:剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。
女性在剖腹产需要度过五个阶段,才会最终复原。
很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。
在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而 代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。
第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有 助于使她们重新理解自己的生产过程。
到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意 与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。
第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘,能够客观地对待剖腹产了。
顺产产妇注意事项
当胎儿娩出后,可略休息一下,约3~5分钟,再轻微用力,使胎盘、脐带等全部娩出。生产后仍需要在产房观察,并注意以下几点:
第一,要调整好自己的心态。
有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。
第二,要好好休息。
分娩是体力消耗较大的过程,会感到疲倦,会不知不觉地睡意袭来,这时要抓紧时间休息,可闭目养神或打个盹儿,但不要熟睡,因为你还要照顾宝宝,要给宝宝喂第一次奶。
第三,要进行母乳喂养。
宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌,对母亲子宫的恢复很有好处。
第四,注意观察出血情况。
分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血,所以特别要注意,分娩后2~24小时在病房观察,仍有出血的可能,你可以自己按摩子宫,能减少出血。这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛,可采取仰卧位休息。
第五,注意饮食。
生孩子后会感到饥肠辘辘,可吃些不刺激又容易消化的食物,如红糖小米粥、红枣大米粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮鸡蛋等。吃过食物后,可美美地睡上一觉。
第六,要及时大小便。
顺产的产妇,分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。
第七,尽早下床活动。
产后就要在床上活动,如翻身、抬腿、收腹、提肛等,顺产8~12小时即可下床活动。
总之,上述是一个正常分娩的完整过程,但其在目前现实中仅占少部分,因为孕产妇中有约60%有高危因素,40%有正常头位,其中还有1/3存在头位不正,所以分娩中异常产程较多见。同时,在目前医学水平上,产程中不可预料的变化太多太快,且难以解释,如胎儿是否有宫内缺氧,就没有很好的手段诊断,有时只能通过观察来诊断;头位不正在产程中是可变的,医生将尽可能帮助其转变为顺产,因此,多沟通随时了解产程进展十分重要。
月子食谱
坐月子的妈妈们可要好好安排月子餐30天食谱,这对于产妇恢复身体有着重要意义。一般可以将这30天分为3个阶段,每个阶段饮食各有侧重,针对的营养需求也不同。
第一周(1——7天)
早餐空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)
早餐:麻油猪肝一碗、薏仁饭一碗。
10点:红豆汤一碗。
午餐空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)
午餐:麻油猪肝一碗、薏仁饭一碗。
3点:糯米粥一碗。
晚餐空腹:生化汤100CC(一杯分三次喝)
晚餐:素炖品一碗。
晚上点心:红豆汤一碗。
禁忌食物: 生冷食物,蒟弱,白萝卜,咸菜,腌渍白菜,梅干,味增汤、日本茶,乌龙茶,
啤酒,果汁,牛乳,水,开水。醋,红花油,猪油,牛油。
第二周(8——14天)
早餐:麻油腰子一碗,蔬菜一碗,糯米粥一碗,薏仁饭一碗,杜仲粉一钱。
10点:红豆汤1碗。
午餐:麻油腰子一碗、蔬菜一碗、薏仁饭一碗,杜仲粉一钱。
3点:油饭一碗。
晚餐:鱼汤一碗、杜仲粉一钱,素炖品一碗、杜仲粉一钱。
晚上点心:红豆汤一碗。
禁忌食物:生冷食物,蒟弱,白萝卜,咸菜,腌渍白菜,梅干,味增汤、日本茶,乌龙茶,啤酒,果汁,牛乳,水,开水。
第三周——第四周(15——30天或40天)
早餐:麻油鸡一碗、糯米粥一碗、薏仁饭一碗、水果一份。
10点:红豆汤一碗。
午餐:麻油鸡一碗、蔬菜一碗,水果一份。
3点:花生猪蹄或素炖品一碗
晚餐:鱼汤或素炖品一碗、蔬菜一碗、薏仁饭一碗。
晚上点心:油饭一碗。
禁忌食物:生冷食物,蒟弱,白萝卜,咸菜,腌渍白菜,梅干,味增汤
说明:
1、从第二周开始,可吃少量蔬菜,但须选择比较温和的蔬菜,并尽量以红色蔬菜为主,如
红萝卜、米茜。第三周后可适量放宽,温和性蔬菜都可以。也须用米酒水烹 调。
2、水果以哈密瓜,桃子,葡萄,木瓜为宜。
3、产后所有的食物及饮料,都要吃得温热,不能冷吃。(水果除外)