哈尔滨市传染病医院温 馨 提 示

温 馨 提 示

一、各类检查须知

(一)彩超检查

肝、脾、胆、胰腺检查，需空腹12小时以上，可适当饮水，合并糖尿病病人需提前一日预约检查时间；泌尿系超声检查要适度充盈膀胱，留尿，有利于以上器官的检查。

(二)心电检查

所有受检者，检查前不可做剧烈运动，不可饮酒。患儿需在1名家长陪同下协助检查。

(三)动态心电检查

1.通过对一定时段心电图的描记和分析，辅助临床对心血管疾病进行诊断。小儿和精神病人等不能合作者需在一名家人陪伴下进入心电室佩带数据盒后返回病房，按医生规定时间返回心电室取下数据盒，采集数据。

2.数据盒属于精密医疗仪器，在使用时切勿发生磕碰、摔打、扯拉，以免造成仪器损坏而致无法采集数据和不必要的经济损失。

(四)脑电检查

1、所有患者检查前需清洁头发，使电极与头皮良好的接触，女孩要打开小辫、摘掉发饰。

2、检查时穿衣要适度，穿着过少，天冷时可致肌肉收缩导致伪波，要在餐后检查，避免血糖过低影响检查结果。检查中要保持安静，身体不能移动，以免影响检查结果。

3、小儿和精神病人等不能合作者可在检查前，给予适量的快速催眠和镇静剂。故4周岁以下患儿和精神病人须在安静或入睡后，在1名家人陪伴下进行检查，采集睡眠脑电图进行分析，做出正确的诊断。

(五)动态脑电检查

1.通过动态脑电仪对患者脑波进行二次处理后形成的脑电地形图的分析，辅助临床对相关疾病的诊断和治疗。

2.适用于癫痫的诊断、分型、预后及指导用药；意识障碍；精神障碍；脑的炎症疾患；中枢神经系统感染；其它脑器质性损害者。

3．患者检查时除按照脑电检查准备外，小儿和精神病人等不能合作者需在一名家人陪伴下进入脑电室佩带数据盒后返回病房，按医生规定时间返回脑电室取下数据盒，采集数据。

4．数据盒属于精密医疗仪器，在使用时切勿发生磕碰、摔打、扯拉，以免造成仪器损坏而致无法采集数据和不必要的经济损失。

(六)胃镜检查

1、检查前至少空腹6小时以上，前一日晚餐后开始禁食水，吸烟患者检查前避免吸烟。

2、有高血压、冠心病以及心率失常的患者，术前请测量血压，并做心电图检查，若发现有禁忌症，则应暂缓检查；有严重幽门梗阻的患者，术前应充分洗胃；做过上消化道钡剂检查的患者，应在2—3天后再进行胃镜检查。进行胃镜检查2小时内不能进行肝脏CT检查。

3、检查时取左侧卧位，轻度屈膝，头稍后仰，解开领扣、放松裤带。如有假牙请检查前取下妥善保管。

4、在插镜时请配合做好吞咽动作，如遇恶心、呕吐，请做深呼吸。一般有充分准备的患者检查中配合较好，反应亦较轻；反之则影响插镜及观察。

5、检查完1-2天如有咽部不适感，属正常现象，如有便血或腹痛应及时就诊。

6、检查结束2小时后方可进食，以清淡、温凉为主，禁酒。检查后严禁开车及从事水上和高空作业等警惕性较高的工作，最好不要外出。

(七)肠镜检查

1、检查前一天流食，检查前6小时口服甘露醇500毫升同时口服白开水3000毫升，分两次服完，越短时间喝完 导泻效果越好，解出水样便即可。

2、凡有心、脑、肺及精神疾病患者务必告知检查医生，有些疾病如精神病发作期、高血压、心动过缓，不适合做肠镜检查，需在药物控制后方可进行检查。

3、检查当日需家属一人陪同前来，女性病人月经期不可进行检查。

4、进入检查室后取左侧屈膝卧位，退下内裤暴露肛门。

5、检查中尽量放松、深呼吸，因肠道弯曲较大，进镜过程中可能出现轻微的腹痛腹胀，不必紧张，属于正常反应。

6、肠镜检查后因肠道内有积气，会感觉腹胀、腹痛，排出积气后症状可自行消除，肠镜检查后应避免剧烈运动，若出现持续腹痛、大便出血及其他不适请及时来院就诊。

（八）普放常规X线摄片检查

1、病人或家属需持本院医师填写的检查申请单，首先到放射科登记窗口登记、编号（孕妇严禁入内）。

2、编号后到指定的机房外等候检查，听候医生安排，避免在机房内或拥堵在机房门口，避免不必要的曝射。

3、检查时应听从医生的安排，去除检查部位的厚衣物（如毛衣，棉衣等）以及高密度饰物（如耳环，项链，手镯等），应避免穿带有金属丝线绣花、油漆印花、和其它装饰物的内衣，以免遮盖病变。

4、医生摆好拍片体位后，病人不得移动，应配合医生的安排，以免影响照片质量。

5、对于不合作的婴幼儿及危重病人，家属应积极配合医生的检查安排。

（九）X线造影检查

1、在做X线造影检查前一天尽量吃一些少渣食物，半流质或流质，如藕粉、粥、烂面糊及肉汤等。

2、钡剂灌肠检查前一天晚上要服泻药，排空肠道内容物，尽量减少肠道内的气体等所带来的干扰，使拍的片子图像更清晰。

（十）螺旋CT检查

1、病人需携带有关的检查资料，包括以往检查的CT、MRI和常规X线检查的资料，以及其它临床资料，以便诊断时作参考。

2、检查前除去被检部位的金属物品，如发夹、钥匙、硬币和含有金属的纽扣等，以防止伪影的产生；对不合作的病人，包括婴幼儿、烦躁不安或意识丧失的病人，需临床医生给予镇静后方可检查。

3、对于胸腹部检查的病人，要做必要的呼吸训练。根据呼吸指令或指示灯下进行规律的呼吸，以避免呼吸或运动伪影的影响诊断。

4、需做增强扫描的病人，应由一名家属陪同检查。注意检查前空腹（一般禁食8小时以上），必须填写《CT检查对比剂知情同意书》，作好碘剂过敏试验。

5、做腹、盆腔检查的病人，检查前需饮水1000-1500毫升，以充盈胃肠道或膀胱，不应口服含重金属的药物，检查前一周内不能做消化道钡餐检查，必要时在检查前清洁肠道。

6、危急重病人检查时须临床医生全程陪同，以防病人可能出现危险。

（十一）尿素〔14C〕呼气试验

尿素〔?14?C〕呼气试验是临床上一种敏感性高，廉价的幽门螺杆菌（HP）诊断方法。无痛、无创、快速简便，无交叉感染，是诊断（HP）的全标准。

1、患者携带医技科室检查申请单，处方，水来就诊。

2、受试者应在早上空腹时受试，受试前漱口。

3、用约20毫升凉饮用水送服尿素胶囊一粒后，静坐15-20分钟。

4、受试者根据护士指导，对准吹气口吹气，力度适中，可以换气，严禁倒吸气，时间约1-3分钟。

5、胶囊不得扒开、咬破及咀嚼。

6、孕妇、哺乳期妇女不宜作此试验。

7、如下因素可能影响该试验的诊断结果，应暂缓检查：

（1）一个月以内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物。

（2）上消化道急性出血期可使HP受抑制，有可能造成试验假阳性。消化道出血一周以上，不影响诊断。

（3）部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏。

（4）患者空腹时间短，口服尿素胶囊难以与胃粘膜接触。

8、检查过程中，患者应当保持安静：剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出。

9、检查后适当多喝水，促进排泄。

二、各类治疗须知

(一)结肠透析治疗

1、患者治疗前一天内进食少渣食物，以免多渣食物堵塞官腔不易排出，治疗前告知患者不要进食过饱，并排空大小便，以减少腹胀，减轻治疗时腹部胀满的不适感。

2、治疗后病人可能会增加排便次数，是由于残留的药液随着患者体位的变换还会排出，如遇到下腹部有不适症状可轻轻按摩小腹部缓解其症状。对于保留药液的患者，则嘱患者尽量延长排便的时间，以保证药液在肠道的充分作用。

3、对于有痔疮的患者每次排便后用温水清洗肛门，根据局部情况使用痔疮膏。

(二)人工肝治疗

1、患者治疗前尽量少饮水，配好高质量饮食，避免低血糖、低血压的发生。术前应逐步在床上锻炼解大小便，以防治疗中、治疗后不适应床上大小便。

2、人工肝治疗后，需要卧床休息，观察导管局部有无出血、渗血，如有变化及时报告。

3、有中心静脉置管的患者避免剧烈运动及提取重物，防止导管脱出，导管与皮肤处用缝针固定，有时会有牵拉痛，应及时告知医务人员，给予调整位置进行解除。留置时间较长者易产生缝线与皮肤脱离现象，如果发现导管外露端变长应及时告知，以免导管脱出。

4、饮食护理：人工肝治疗后，胆红素、内毒素等毒性物质可暂时下降，患者全身中毒症状减轻，食欲明显增加，但实际患者的肝功能及胃肠道水肿尚未完全恢复，饮食不当，尤其是过多进食动物性蛋白质，可引起腹胀、腹泻等不适反应，甚至诱发肝昏迷、消化道出血，告知患者少食多餐，坚持清淡易消化饮食。

（三）腹水浓缩回输治疗

1、术前排空膀胱，练习深呼吸，以放松腹部，以减少腹穿时进针的阻力。

2、治疗后绝对平卧4小时，卧床休息24小时。观察穿刺部位有无渗液、渗血及周围皮肤有无发红、发痒等迹象。如有异常及时报告护士。

3、治疗后针眼按压保护2—3小时，如无渗液可以去除，腹带使用一周，保证压力，避免过松，失去作用。有下肢浮肿的病人可抬高下肢，减轻肿胀。

4、饮食指导：治疗后因腹压下降，抬高的膈肌回落，会有饥饿感，应继续少食多餐，清淡易消化饮食，避免暴饮暴食。