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发布时间:2012-11-01 19:19浏览:
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桂林市第二人民医院
根据国务院颁布的放射防护条例“对受检者和患者使用放射性同位素或者射线进行诊断、治疗、检查时,必须严格控制受照及量,避免不必要的照射”的有关规定。
1. 来放射科检查就诊的患者,请您坐在走廊中等候检查,不要挤在检查室门口,更不能进入等候,以防治电离空气对您产生危害。
2. 放射科机房工作时,防护门是关闭的,门上的红灯开启,此时说明室内正在曝光,请您千万不要推门直接进入,防治射线漏到走廊中,给您和其他患者造成不必要伤害。
3. 婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期三个月内)以及有生育能力者,下腹部和性腺部位做X线检查,必须慎重。必须做X线检查时,也应采用以“拍片为主”的原则,尽量拍片。检查时,尽量进行必要的防护。
4. 儿童、孕妇在受检时,应尽量避免X射线的照射,如果必须进行检查时,请与照像技师讲明情况,技师要给患者下腹部盖上铅衣,防止性腺和胎儿接收过量的射线。
5. 对受检者非投照部位,要配合医务人员穿戴铅橡皮防护用具。
6. 在透视及拍片时,其他人员勿停留在X线检查室内,避免照射。需陪伴人员扶持受检者时,也应穿戴防护用具,已免照射。严禁孕妇及18岁以下青少的年扶持受检者。
7. 任何受检患者有权要求进行放射防护。放射科备有铅防护用品,如:铅帽、铅围脖、铅围裙和铅衣,患者可以无条件提出使用。使用这些铅防护用品,能有效地保护胎儿、性腺、甲状腺和眼睛。
8. 照完透视的患者,拿到检查结果后,可以马上离开放射科。照完片子的患者,请您在走廊等候报告结果,远离检查室,相对安全的多。
9. 放射医师对患者检查需暴露人体部位时,一定要事先告知本人,经得同意后,方可 进行检查。对必须暴露的人体部位,在给女性患者检查时,当需要暴露胸部、腹部时,需有家属或第二位女性在场。
10. 如果患者或家属,提出保护隐私要求时,放射科工作人员都有责任和义务予以支持。
11. 放射科的每一位工作人员,都有义务向患者宣传放射防护知识,并对患者告知射线有可能对健康产生影响。
12. 患者对放射科工作人员的检查及要求有疑义和不理解时,有权当时提出疑问,并要求得到解答。
13. 每一位前来就诊检查的患者和家属,都享有选择权和投诉权。
超声检查须知及注意事项
超声检查是一门对各种疾病检出率高,诊断率高而无损伤性的先进诊断技术,为保证检查效果,请检查者注意下列事项,给予密切配合。
1. 做肝、胆、胰、肾上腺、腹主动脉旁、上腹部肿块、腹部血管等检查者,请在检查前一天晚上8:00后禁食,检查当天上午空腹候诊(禁食固体及流食、半流食)。
2. 做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查。一般应先安排超声检查,或在X线胃肠造影3日后,胆系造影2日后再做超声检查。
3. 经腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下腹包块、腹腔型隐睾检查者,需要在检查前2~3小时饮水500~800ml适量充盈膀胱,待有迫切尿意时进行检查。
4. 经阴道超声检查者,检查前排空膀胱(或留有少许尿液)进行检查。
5. 肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不需特殊准备,检查时充分暴露受检部位。
6. 其它准备应按检查医师医嘱要求准备。
7. 患者备好以往病例或其他检查报告,以便检查者系统地作出诊断。
8. 怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后,一般情况不需憋尿,当孕妇被怀疑有前置胎盘时,需要憋尿进一步了解胎盘情况。胎儿检查目前仍处于发展阶段,不能完全排除所有先天性异常,更不能预测围生期异常。
9. 任何检查都具有一定的局限性,检查结果主要由临床医师进行系统的鉴别和诊断,超声诊断不能替代临床诊断。
10.候诊时应保持肃静,不要大声喧哗,并请勿吸烟、文明就诊;另外危重病员优先检查。
门诊检验注意事项
一、检验科工作时间:
工作日:周一至周日
抽血时间:夏令至:上午7:30~12:00 下午3:00~6:00
冬令至:上午7:30~12:00 下午2:30~5:30
(除外国家法定假日及休息日)
二、患者准备说明:
1. 血液标本采集前准备:
1)一般要求:采血前 24 小时内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。建议门诊患者静坐15 分钟后再采血。
2)采血时间:有些血液成份日间生理变化较大,因此应相对固定采血时间,一般以上午7 ~9 点较为适宜(急诊项目及部分特殊项目除外),餐后及空腹时间 ( 饥饿)对血液的化学成分都会产生影响,因此,从科学角度讲,采血时间不能一味延长。采血应尽量安排在检查和治疗之前进行。
3)采血体位:有些血液成份存在立位与卧位之间的差异,为减少这种影响,患者的体位应相对固定。门诊为坐位采血。
4)剧烈的运动、激动的情绪会影响到一些血液成份浓度的变化,采血的当天应避免,可休息15分钟后采血。
6)生理差别的影响:不同年龄和性别、妇女的妊娠期、月经期等,血液成份有一定的生理差异,应注意与病理情况区别。
2. 血液特殊检测项目采集注意事项
1)空腹检测项目采血前应禁食8~10小时,可少量饮用白开水,上午9:30前采血,空腹检测项目包括:空腹血糖、血脂类(总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B)、血液流变学(血粘度)、血沉、空腹胰岛素、空腹C肽、输血前九项,甲功等。
2)找疟原虫:最佳检测时间为寒颤发作时。
血培养:需在体温超过 38. 5℃时,同时应在抗生素治疗之前采血,若已用药而不能中止的患者,应在下次用药之前采血,并注明使用何种抗生素。
3)口服葡萄糖耐量实验:实验前三天正常饮食,实验当日清晨空腹抽血,然后将一定量葡萄糖粉(具体按医生医嘱决定)溶于约250~300ml温水中,5分钟内服下,从喝第一口的时间算起,之后的30、60、120、180 分钟各采血一次。抽血时间需历时三小时,建议早上8:30前抽血为佳,抽血的整个过程不可抽烟、喝茶或进食,并减少运动。
3.尿液标本采集前准备
采集时间:急诊检测留取新鲜随机尿,尽快送检即可;普通尿液检测以留取当日晨尿为佳。
4. 尿液特殊检测项目采集注意事项
1)24小时尿液检测项目:尿生化、尿电解质、尿系列蛋白、尿17-羟类固醇、尿17-酮类固醇等检测项目,可至检验科领取防腐剂,收集24小时内(第一天晨8时排空膀胱后留取至次日晨8时)所有尿液于容器中,取15-20ml及时送检。
2)清洁中段尿多用于尿液细菌培养,应冲洗外阴后留取尿液的中段在无菌的容器中,并及时送检.
3)避免污染:不能从便池内采集尿液标本;女性患者应避免在月经期留取尿液标本,避免阴道分泌物混入;男性患者则要避免前列腺液或精液混入。
5. 粪便标本采集注意事项
1)粪便常规检测:用清洁干燥容器留取粪便,挑取5 g左右(指头大小)含有粘液、血液(红色或黑色部份)的粪便;若粪便性状正常,可于各部位取材。不能从尿壶、便盆或便池中取标本,以防污染。标本采集后即刻送检,冬天时需注意保温。
2)阿米巴滋养体检测应注意标本保温并立即检测。
6.精液标本采集注意事项
1)精液检验前一周内应禁欲。
2)尿液排尽后可用手淫法或其他方法将精液直接排入干净的容器中,30分钟内保温送检,不能用安全套留取精液送检。
3)注意标本留取的时间,送检后告知医务人员。
7.阴道分泌物标本采集注意事项
1)阴道分泌物标本采集前24小时应禁止房事、盆浴、阴道检查、灌洗及局部上药等,取材后应立即送检。经期的女性患者不宜检查阴道分泌物标本。
8.前列腺液、尿道分泌物标本采集注意事项
由医师采集,尽快送检即可。液量少时直接滴在载玻片上送检,须注意防止标本蒸干,量多时收集在洁净干燥的试管中。