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发布时间:2012-11-01 19:09浏览:
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廊坊市中医医院
急诊患者入院制度及流程
一、急诊患者入院的规定
1.医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作,保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道。全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章和技术操作常规,坚守岗位。
2.本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者,对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由,并向患者及其家属做好以下解释工作:
(1)住院的理由;
(2)治疗计划;
(3)治疗的预期结果;
(4)初步估计的住院费用;
(5)其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。
3.医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者,并给予一定帮助。
4.所有患者入院前需交纳预交款,对于病情不稳定但急需抢救的患者,必须先实施抢救措施。凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,陪同并护送病人做必要的检查,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电话告知病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦。
5.医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制,按照先来后到的原则由各科护士站统一安排,护士长负责。
6.医保(包括农保)患者携带医保卡(农保卡)及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核,并积极为其办妥有关手续。
7.传染病员住院,必须严格按《传染病法》由专科收治。传染病人一旦确诊转入传染病医院或有传染科的综合医院后要做好消毒隔离工作,进行终末消毒。
8.为保证急危重症抢救患者及时入院,各病区需预留1~2张抢救病床。
9.我院根本无条件救治的病人,立即转院治疗。通知市120及时转到其它有条件的医院治疗。
二、急诊患者入院程序
1.重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室做好抢救准备,由急诊科医护人员护送,到达相关病房或手术室,运送途中携带必要的抢救器材及物品。
2.家属办理床位登记、入院和交费手续:白天——住院处,夜间及节假日——急诊收费处;无家属时由急诊科护士为患者办理床位登记和入院手续。
3.对于有入院指征的急诊患者,如因医保付费问题或其他原因,患者或其家属拒绝入院,必须在病历记录上签字或由医生说明患者或其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字。4.创伤患者经急诊处理病情稳定、无入院指征者,可让其离院,必要时留急诊观察室观察。
5.有入院指征的急、危、重、抢救患者,急诊科护士通知相应科室护士/医生,做好患者接收准备。应通知以下内容:
(1)患者姓名、性别及年龄;
(2)收治的专科/医生;
(3)患者诊断及病情;
(4)需要准备的物品及设备。
6. 急诊护士护送患者至病区,并与病区护士做好交班工作;病情需要时,应由专科医生陪同。