女性患者，23岁，出现腹痛、腹泻和粘液脓血便，临床上考虑为细菌性痢疾。 请问如何鉴别细菌性痢疾和肠阿米巴...

菌痢的病理变化主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为重。 1、急性细菌性痢疾 其典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。 早期粘液分泌亢进，粘膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润。可见点状出血。病变进一步发...

痢疾杆菌是革兰氏阴性短杆菌。分四群，即福氏、宋内氏、鲍氏和志贺氏菌。四群均能产生内毒素，志贺氏菌尚可产生强烈外毒素。 患者和带菌者是本病的传染源。痢疾杆菌从粪便中排出后可直接或间接(苍蝇为媒介)经口传染给健康人。食物和饮水的污染有时可引起菌痢...

病理变化及临床病理联系 伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞浆内每吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿(typhoid...

伤寒杆菌属沙门氏菌属中的D族，革兰氏阴性。其菌体O抗原、鞭毛H抗原及表面Vi抗原都能使人体产生相应抗体，尤以O及H抗原性较强，故可用血清凝集试验(肥达反应，Widal? reaction)来测定血清中抗体的增高，可作为临床诊断伤寒的依据之一。菌体裂解时所释放的内...

肺外结核病 肺外结核病除淋巴结结核由淋巴道播散所致、消化道结核可由咽下含菌的食物或痰液直接感染引起、皮肤结核可通过损伤的皮肤感染外，其他各器官的结核病多为原发性肺结核病血源播散所形成的潜伏病灶进一步发展的结果。 (一)肠结核病 肠结核病可分原发...

肺结核病血源播散所致病变 原发性和继发性肺结核除通过上述淋巴道和支气管播散外也可通过血道播散引起粟粒性结核和肺外结核...

根据其病变特点和临床经过可分以下几种类型。继发性肺结核常多形态并存，以一种为主。 1、局灶型肺结核 是继发性肺结核病的早期病变。X线示肺尖部有单个或多个结节状病灶。解剖学上病灶常定位于肺尖 下2-4cm处，0.5-1cm直径大...

原发性肺结核病 原发性肺结核病的病理特征是原发综合征(primary complex)形成。最初在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1-1.5cm大小的灰白色炎性实变灶(Ghon灶)，绝大多数病例病灶中央有干酪样坏死。结核杆菌游离或被巨噬细胞吞噬。结核杆菌很快侵入...

结核病(tuberculosis)是由结核杆菌(tubercle bacillus)引起的一种慢性肉芽肿性炎。以肺结核最常见，但可见于全身各器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度干酪样坏死。 结核杆菌引起的免疫反应和变态反应 病因及发病机制 结核病的病原菌是结核分枝杆菌(My...