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意识障碍的概念

作者:中华医学网发布时间:2020-01-19 16:01浏览:

意识(consciousness)指人们对自身状态和客观环境的主观认识能力,是人脑反映客观现实的最高形式。
 
意识包含两方面的内容,即觉醒状态和意识内容。前者指与睡眠呈周期性交替的清醒状态,能对自身和周围环境产生基本的反应,属皮层下中枢的功能;后者包括认知、情感、意志活动等高级神经活动,能对自身和周围环境做出理性的判断并产生复杂的反应,属大脑皮层的功能。可见,与认知功能主要依赖大脑皮层不同的是,意识的维持涉及大脑皮层及皮层下脑区的结构和功能完整。
 
因此,认知和意识的概念不能截然分开,认知功能的完成需要正常的意识状态,而意识的内容中也包括一些认知的成分。
 
意识障碍(conscious disorder)指不能正确认识自身状态和/或客观环境,不能对环境刺激做出反应的一种病理过程,其病理学基础是大脑皮层、丘脑和脑干网状系统的功能异常。意识障碍通常同时包含有觉醒状态和意识内容两者的异常,常常是急性脑功能不全的主要表现形式。