阑尾炎(appendicitis) 是一种多见于青年人的常见病,临床以转移性右下腹痛和右下腹阑尾点有固定而明显的压痛为特征,伴恶心、呕吐和外周血中嗜中性粒细胞数量增多。 病因和发病机制 阑尾为附于盲肠的细长盲管,粘膜下层有丰富的淋巴滤泡,根部肌层有类似括...
消化性溃疡(peptic ulcer) 指发生于胃和十二指肠的溃疡。急性或慢性过程,以慢性最多见,故又称慢性消化性溃疡。该病多见于青壮年,胃溃疡较十二指肠溃疡发病年龄晚约10年。十二指肠溃疡较胃溃疡多见,两者之比约3∶1,两个部位均有者称复合性溃疡。 病因...
胃炎(gastritis) 指胃粘膜的炎性病变。依病程分急性和慢性。依部位分局限性和弥漫性。随着胃镜技术的广泛采用,使我们对胃炎的认识和诊断水平不断提高。 (一)急性胃炎(acute gastritis) 病因及发病机制 病因诸多,大多较明确。可为胃粘膜原发病变如药...
(一)良性肿瘤 少见。上皮源性的有鳞状上皮乳头状瘤(squamous papilloma),常认为与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。非上皮源性肿瘤多见的有平滑肌瘤。还可见脂肪瘤、血管瘤等,均少见。 (二)恶性肿瘤 有食管癌、食管肉瘤、恶性黑色素瘤等。以食管癌最多...
食管静脉曲张(esophageal varices) 肝脏病变如肝硬化、门静脉阻塞及肝静脉阻塞等致门静脉高压,门静脉血经门体静脉吻合支分流入心,常引起食管下段静脉丛淤血、扩张。扩张的静脉增粗,沿食管长轴蜿蜒分布并向腔内突起。在某些因素如粗糙食物或化学刺激及腹...
1.急性食管炎(acute esophagitis) 不多见。可由细菌(如白喉、伤寒杆菌等)、病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)、真菌(念珠菌等)引起,多伴发于全身感染、肿瘤、糖尿病及免疫功能异常。也可由机械损伤(如插管)或化学性损伤(腐蚀性试剂或药物)引起...
肾盂、输尿管、膀胱粘膜上皮及尿道的部分上皮均为移行上皮,最常发生的肿瘤为移行细胞癌。鳞癌和腺癌也偶有发生。移行细胞癌多发生在膀胱,有多中心性发生倾向,提示致癌因子可能在尿中。发病相关因素包括吸烟和接触化学性致癌物(纺织、印刷所用的染料,橡胶...
肾母细胞瘤(nephroblastoma, Wilmstumour)来源于肾胚基,是典型的胎儿型肿瘤。在小儿恶性肿瘤中,发病率仅次于白血病和神经母细胞瘤。1~4岁为发病高峰,成年人罕见。患者90%小于7岁,50%小于3岁。男女发病率无差别。肾母细胞瘤患者可伴发各种先天性畸形,...
肾细胞癌(renal cell carcinoma ) 是成年人原发性肾肿瘤中最常见的类型,占肾肿瘤的70~80%,占肾恶性肿瘤的90%。多见于60岁左右的人群,男性多于女性。多以无症状性血尿为始发症状,渐出现腰痛并能触及肿物。初诊时肿瘤限于肾内的患者,术后五年生存率可达7...
急性肾盂肾炎反复发作可逐渐进展为慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)。 病理变化 病变可为单侧或双侧性,如为双侧性,两侧不对称,病变肾体积缩小,变硬,表面高低不平,有不规则凹陷性瘢痕。切面可见,肾被膜增厚,皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盂肾...