治慢性荨麻疹 只能吃抗过敏药吗？

慢性荨麻疹的治疗一直让病友忧心，皮肤科医生在接诊中常常听部分患者抱怨，已经吃了这么久的抗过敏药，这“过敏”怎么还没“抗”过去？

皮肤科杜平主任介绍说，慢性荨麻疹的致病因素多种多样，主要分为外部和自身两大类。外部因素包括吸入性、接触性、食物等，而自身因素主要包括病菌感染和免疫系统异常。

近年来的研究显示，高达30%～50%的慢性荨麻疹患者体内可检出针对FcεRIα链和抗IgE的自身抗体，也就是说部分慢性荨麻疹的发病可能与自身免疫紊乱有关。

其实，大多数慢性荨麻疹并非简单的过敏性疾病，而患者所服用的抗过敏药，准确来说也不是“抗”荨麻疹的，而是为了控制它发作时的风团瘙痒症状。

目前临床上使用的大多数抗过敏药其实都是“抗组胺药”，也就是主要对抗“组胺”这种物质的。

人体中其实含有大量的组胺，平时它们都会好好地被储存在细胞里“密封”着。一旦有异常情况激活细胞上的“阀门”，组胺就会被大量释放出来。它们能使毛细血管扩张，从而导致体液从扩张的缝隙里漏到皮肤里，因此荨麻疹患者的皮肤上会有像蚊子叮咬状的包出现。

而我们使用的“抗组胺药”，主要是作用类似于堵住细胞上的“阀门”，不让组胺“跑出来”，便可以减轻和控制荨麻疹再发作。

但是，这样只是“治标”，并没有彻底解决“阀门”被时常打开的原因，因此很多患者在停用西药后易再复发。

在中医看来，荨麻疹发作时出现的风团瘙痒，可以视为风湿之邪侵犯肌肤的表现。

但邪气的入侵仅是结果而非“原因”，人体必然有自身因素，导致肌表不固而给了邪气“可乘之机”，因此风团和瘙痒才会反复发作。这便是《黄帝内经》中所说的“正气存内，邪不可干”。

中医主要强调“治病必求治本”，因此重视对自身状态的调整，在恢复人体阴阳的平衡协调后，肌表固密，邪气不能内侵，荨麻疹发作的程度和频率自然会慢慢减少。

但是人体的调整恢复需要一定时间，比方，如果抗过敏药是直接堵上组胺释放的“阀门”，那么中医就像是慢慢地把这个“漏水的阀门”拧紧。

因此，西药主要控制症状起效快；而中医则从病人的自身体质入手，更注重于长期的缓解和稳定。

在临床上也常见有些慢性荨麻疹的患者，在长期使用抗过敏药后，对药物的敏感性降低了，以至于单服西药控制病情效果不好。

此时，可考虑加入中药效果往往更明显。

因此，在慢性荨麻疹的治疗中，寻求中西医结合的治疗手段是更为有效和规范的