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最近医院接诊了一位9岁的小男孩。孩子在一次感冒后突然肚子痛而大哭，家长将其送往当地医院，最初诊断为胃溃疡，但治疗一天后没有任何起效，且孩子出现便血，且双下肢出现皮疹，再次诊断为过敏性紫癜。
但经过几天的常规治疗，孩子病情依然不减好转，后来家人带孩子来到专科医院。
血液病专家介绍，过敏性紫癜的主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿、蛋白尿，主要发生在儿童，以学龄前后发病率最高，成人也可发生，季节变换特别是冬春季节时发病率最高，往往在感冒以后容易发生。
小儿免疫功能尚不健全，冬春季节或季节变换时容易发生感冒，家长要注意开窗通风，及时添加衣被，防止交叉感染，减少感冒发生。感冒后要注意观察，及时发现皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等表现，做到早诊断、早治疗。
小儿过敏性紫癜有突出的特点，就是四肢的伸侧面会出现对称性分布的、突出皮肤表面、压之不褪色的红色斑疹。这种斑疹小如芝麻，大如绿豆一样，病情严重时会相互融合。
医生强调，由于过敏性紫癜是一种专业性较强的疾病，许多家长对此没有足够的认识。临床资料表明，约50~70%的过敏性紫癜患儿会出现剧烈的腹痛，甚至伴有呕吐、便血，极易被误诊为外科急腹症，如阑尾炎、肠穿孔等。过敏性紫癜引起腹痛的原因在于，当肠黏膜毛细血管发生过敏性炎症反应时，会刺激肠道而导致其蠕动增强。
还有三分之一的过敏性紫癜患儿在发病期间会出现关节疼痛，有些家长毫不在意，认为在学校磕磕碰碰，在所难免。
医生还说，其实过敏性紫癜引起的腹痛与外科急腹症还是容易区分的。一般来讲，外科急腹症会有四大特征“痛、吐、胀(腹胀)、闭(由于肠道梗阻而造成无法排气)”及腹肌紧张、压痛、反跳痛等特点，但是过敏性紫癜引起的腹痛除了表现为疼痛或呕吐外，不会有腹胀、无矢气和腹部局限性表现。
总之，无论是腹痛还是关节痛，如果患儿的四肢伸侧面出现对称性分布的红疹，家长一定要到医院排除一下过敏性紫癜，以免诱发肾炎甚至肾功能衰竭。
还强调，过敏性紫癜在皮肤紫癜得到控制后，还要追踪肾脏损伤是否发生，据临床观察，紫癜肾一般在过敏性紫癜发生后两个月内出现，尤其是1个月内的发生率最高，极少数会在2个月后发生。所以要长期观察尿液改变，及时发现紫癜肾。紫癜肾是一个慢性进展性的肾脏疾病，若不及时治疗可能会发展成为肾功能衰竭，因此家长一定要注意定期随访