一 概述
慢性宫颈炎是女性最常见的生殖器炎症,多因分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起感染,未及时治愈演变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌,其次为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。主要表现为阴道分泌物增多,呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。
二 主要护理问题
1.舒适度改变。
2.组织完整性受损。
3.焦虑。
4.知识缺乏。
三 护理措施
1.一般护理
应穿全棉内裤,以保持外阴舒适、除潮,清洁。
2.对症护理
(1)育龄妇女定期体检,常规做宫颈刮片细胞学检查,积极治疗慢性宫颈炎。
(2)对于接受物理治疗的慢性宫颈炎患者,术后应每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,禁止性生活及盆浴2~3个月。患者在痂皮脱落前,阴道有大量黄色液体流出时,应勤换内裤。保持会阴清洁、出现异常随诊、随访。
(3)治疗后近期观察,可能有创面出血,少者不用处理,多者需住院观察,由于宫颈创面脱痂,术后3~4周内可出现阴道流液,淡黄色,需注意保持会阴清洁卫生,2~3个月内禁盆浴、性生活及阴道冲洗,以利于创面愈合。
(4)用药护理,局部用药治疗后2~3天,阴道会有较多量的血性或黄水样分泌物排出,应特别注意外阴卫生,一般3周左右停止。
3.心理护理
向患者介绍慢性宫颈炎的治疗方法、原理、疗程和可能出现的情况。
四 健康宣教
1.患者要做好月经期、妊娠期、分娩期,产褥期及人流后的自我保健。
2.患者日常生活中应重视个人卫生及性生活卫生,加强体质锻炼以增强体质和免疫力,避免发生急性盆腔炎。
3.患者定期进行妇科体检,若发生急性宫颈炎,应积极进行治疗。