一、标准预防:是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,防止因职业感染传播疾病的策略(
二、职业损伤危险因素
(1)生物性因素:指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。
(2)化学性因素:包括经常接触到的化学消毒剂和化疗药物,长期接触化疗药物的护士可能受到伤害:表现为白细胞数量减少、流产率增高,甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等。
(3)物理性因素:
①机械性损伤:常见的有跌倒、扭伤、撞伤,比如腰部长期负荷过大,造成腰部损伤等。
②锐器伤:是最常见的职业损伤因素之一。
③放射性损伤:护士在为病人进行放射性的诊断或治疗时,防护不当可引起。
④温度性损伤:包括烧伤、灼伤、冻伤等。
⑤噪声:长期处于声音强度超过35dB的环境中:包括监护仪、呼吸机报警声、哭闹声等。
三、主要防护措施(重要考点部分)
(1)洗手( ):常规洗手应使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。
(2)戴手套:接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时,必须戴上清洁手套(不需消毒)
(3)为不合作的病人做治疗、护理时,须有他人的协助。
(4)使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再掰安瓿,并垫棉球或纱布以防损伤皮肤。
(5)发生针刺伤时消毒用的是0.5%碘伏或75%乙醇。
(6)化疗药物操作时:抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜;处理48小时内接受过化疗的病人的分泌物、排泄物、血液时,必须穿隔离衣、戴手套;被化疗药物后病人体液污染的床单等单独洗涤。
(7)负重伤的防护:弯腰搬重物时,伸直腰部,双脚分开,屈髋下蹲,后髋及膝关节用力,挺身搬起重物。