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床心理护理方法

作者:中华医学网发布时间:2018-03-19 17:47浏览:

 1、护士临床心理护理的职责范畴包括( 
  ①对病人的心理护理与心理干预
  ②帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平
  ③辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等
  ④开展心理健康教育
  ⑤进行护理评估,明确护理诊断,分析病人的情况,为实施心理护理干预提供依据。
  ⑥确立评价心理护理和干预效果的标准及方法。
  2、临床心理护理的基本程序(基本过程):
  ①搜集临床资料、探索心理行为问题
  ②分析确认心理行为问题
  ③ 实施干预方法
  ④评估实施效果
  ⑤巩固效果,确立完善方案
3、心理支持法( 
  (1)定义:心理支持是心理护理最常用的方式,也是心理护理的基本方法之一,心理支持是建立在护士与患者相互沟通的基础上的。
  (2)方法包括:解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善
  (3)基本步骤: ①搜集病人资料 ②鼓励病人倾诉 ③分析与解释 ④安慰与鼓励
  1、 心理疏导法
  (1)定义:是护士与病人沟通过程中对病人不良的心理状态进行疏通和引导,以消除心理问题,促进病人心理健康的过程。
  心理疏导法的基本工具是语言。心理支持具有广泛性,而心理疏导更具有针对性。
  (2)用好心理疏导法,因此要做到以下几点:
  ①使病人能够客观地了解自己的情况 ②帮助病人了解自己应付困难的能力
  ③鼓励病人建立适当的心理宣泄途径 ④引导和帮助病人培养稳定的情绪
  5、认知疗法:是近年来发展起来的心理疗法,主要着眼点放在病人非功能性的认识问题上,试图通过病人对自己、他人、或其他事的看法和态度的改变来解决自己的心理问题。
  6、行为矫正训练法
  (1)基本方法:包括强化、消退、示范、塑造。
  (2)护士辅导病人进行行为矫正的主要步骤:
  第一步:问题行为的调查及确定问题,通过观察和分析探索病人的不当行为,分析病人是行为过度还是行为缺乏
  第二步:评估个人发展和社会因素,找出问题行为的关键,是病人人际关系适应不良,还是其他心理问题,对这些问题做出界定。
  第三步:分析行为变化的发展因素,设立具体的矫正目标,护士就病人现存的主要问题进行分析,与病人共同确定需要矫正的不当行为,确立矫正目标,在设计目标时,注意目标应当具有针对性,应针对病人的个别情况,要明确具体。
  第四步:设立评价标准,标准要符合病人的实际情况和要求。让病人感到满意,护士与病人达成一致共识,才可能完成目标,选择适当的应用方法,对不同的人、不同性质的问题,要用不同的方式来解决,以达到所选择的目标
7、行为矫正常用的方法
  ①放松训练法:临床常用呼吸控制训练方法:深呼吸练习、叹气练习、意识性呼吸练习
  ②生物反馈技术
  ③系统脱敏疗法
  呼吸控制训练:①深呼吸练习 ②叹气练习 ③意识性呼吸练习
  8、音乐疗法
  (1)定义:音乐疗法是科学且系统地运用音乐的特性,通过音乐的特质对人的影响,协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合,并通过和谐的节奏,刺激身体神经、肌肉,使人产生愉快的情绪,使病人在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式。
  (2)应用:主要表现在以下几方面
  ①改善疾病的症状
  ②缓解应激反应
  ③促进重症脑损伤病人的提早清醒
  ④增进临终关怀
  ⑤减轻化疗引起的恶心、呕吐
  ⑥缓解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困难
  ⑦缓解冠心病心绞痛的症状
  ⑧可改善晚期多发性硬化症病人呼吸肌无力
  (3)注意事项
  ①以病人为中心,优先考虑病人的喜好音乐
  ②治疗的环境要求音乐治疗前最好排空大、小便,取舒适体位
  ③治疗过程中观察并记录病人的反应与病人讨论音乐治疗的收获