化学治疗药物静脉外渗的预防与护理
(一)评估和观察要点。
1.了解药物性质、使用方法和注意事项。
2.评估患者的血管、局部皮肤情况。
(二)操作要点。
1.用生理盐水建立静脉通路。
2.确保静脉通路末端在血管内,回血良好。
3.静脉注射时边抽回血边输注,静脉滴注时,输注前后及滴注过程中均需观察回血及局部皮肤有无渗出情况,输注后输入生理盐水或葡萄糖液。
4.先输注等渗或刺激性弱的药物,后输注高渗或刺激性强的药物,两种药物之间应用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管道。
5.非发疱类和非刺激性药物的外渗处理。
(1)停止输注,更换输液部位。
(2)遵医嘱局部处理。
6.发疱类和强刺激性药物外渗的处理。
(1)停止输注,尽量回抽残留药物。
(2)抬高患肢。
(3)遵医嘱局部处理。
(4)局部组织坏死,及时报告医生。
(三)指导要点。
1.告知患者输液部位出现不适及时报告医护人员。
2.告知患者输液过程中尽量避免肢体活动,不要自行调节输液速度。
(四)注意事项。
植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷。