化学治疗穿刺静脉的选择
（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、合作程度、静脉状况，已有血管通路状况。
2.了解药物的性质、剂量、给药方法、用药周期等。
（二）操作要点。
1.选择静脉通路的原则
（1）按照先远后近、左右交替使用的原则，选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管，避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。
（2）持续静脉给药选择中心静脉通路。
（3）输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。
（4）不了解药物性质时选择中心静脉通路。
（5）非发疱类和非刺激性药物可选择外周静脉通路。
（6）经外周静脉留置针给予化疗药后，留置针不宜留置。
2.建议选择的静脉通路。
（1）深静脉（PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等）。
（2）手臂大静脉。
（3）若有上腔静脉压迫症选择股静脉。
3.不宜选择穿刺的部位。
（1）手术区域侧肢体,如乳房切除术、截肢等。
（2）24h内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静脉。
（3）肿瘤（新生物）侵犯的部位。
（4）肘窝或其它有潜在肌腱或神经损伤可能的部位。
（5）炎症、硬化、瘢痕部位。
（6）下肢外周静脉。