气管导管气囊上滞留物清除
（一）评估和观察要点。
1.评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。
2.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境、用物准备情况;了解患者所用气管导管的型号、插管深度及气囊充盈情况。
3.评估患者痰液的性状、量及颜色。
（二）操作要点。
1.协助患者取合适体位。
2.吸尽口、鼻腔及气管内分泌物。
3.在患者呼气初挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。
4.使用较大的潮气量，在塌陷的气囊周围形成正压，将滞留的分泌物“冲”到口咽部，于呼气末将气囊充气。
5.立即清除口鼻腔内分泌物。
6.连接呼吸机，吸纯氧2min。
7.使用有气囊上分泌物引流功能气管导管时，应用适宜负压持续或间断进行分泌物清除，或使用Evac泵。
（三）指导要点。
1.告知患者操作的目的、步骤和配合方法。
2.操作过程中，鼓励并指导患者深呼吸。
（四）注意事项。
1.挤压简易呼吸器及气囊充气、放气的时机正确。
2.反复操作时，可让患者休息2～5min，酌情予以吸氧。